C'est une question très intéressante. Elle est également très spéculative et vague (que signifie “un médecin… leur donne tout médicament nécessaire pour les protéger contre d'autres maladies qui pourraient se cacher dans leur corps” ? Cela veut-il dire qu'ils traitent les symptômes du sida (perte de poids, diarrhée, etc.) ? Si c'est le cas, la différence entre ne pas traiter le VIH mais traiter toutes les complications va presque jusqu'à l'insignifiance. Si vous postulez que toutes les maladies sont traitées, alors je pense que c'est au mieux spéculatif et qu'il est impossible de répondre à cette question. Le scénario le plus probable est que le patient finisse par mourir (mais ne le faisons-nous pas tous ?). Malheureusement, alors que vous pouvez placer un patient dans un environnement stérile,
- 1) vous ne pouvez pas stériliser un patient
- 2) il est extrêmement difficile de stériliser la nourriture
- 3) pour prévenir toutes les infections bactériennes acquises à l'hôpital, il faudrait une unité de type bubble-boy (très rare et extrêmement coûteuse)
- 4) vous ne pouvez pas prédire si un virus inconnu dormant dans notre corps sera capable de s'exprimer. (Voir le commentaire de @Fomite.)
Le fait que vous stipuliez un traitement pour tout sauf pour le virus qui se réplique dans certaines cellules sanguines associées à l'immunité est presque une parenthèse si vous allez traiter tous les agents pathogènes.
Toutes les bactéries et tous les virus qu'il a dans son corps iront dans cet environnement stérile avec lui, donc cela dépend de ce qu'il y entre. Lorsqu'il n'aura plus les compétences immunitaires suffisantes pour les maîtriser, elles feront des ravages. Si vous le traitez dans un environnement stérile et que vous lui donnez un traitement de classe mondiale contre toutes les infections (des antiviraux seraient nécessaires pour traiter les récidives d'herpèsvirus, comme la varicelle et le HSV1, le HCV, l'HepBV, ou tout autre nombre de virus dont on peut être porteur, traitez l'encéphalite qui accompagne le HSV/etc. Il a une faible chance de survivre à la maladie, mais il mourra dans les 3 à 5 jours qui suivent son diagnostic, à moins que le traitement ne comprenne également une greffe de moelle osseuse
La progression du VIH vers le sida est variable. Moins de 0,5 % des patients ne développent jamais aucun signe de l'infection, à l'exception de titres indéniablement positifs. Que se passe-t-il si votre patient appartient à ce petit sous-type, mais pas inexistant ? Alors il y a presque tout ce qu'il y a entre les deux, avec moins de patients du côté sain que du côté malade.
Ma meilleure supposition : votre patient mourra d'une maladie finalement incontrôlable que vous traitez dans la bulle, par exemple, le C multirésistant aux médicaments. diff, le sarcome de Kaposi, Mycobacterium avium-intracellulare, la toxoplasmose (on estime que jusqu'à 50 % de la population humaine mondiale est porteuse du Toxoplasma), une insuffisance hépatique due à un Epstein-Barr rampant, ou une autre infection opportuniste due à quelque chose qu'il a porté dans la bulle mais qui est soit dévastateur soit résistant aux médicaments.
Vous demandez si le virus va simplement “mourir”, ce qui guérira effectivement le patient. C'est un peu comme laisser mourir le cœur et les poumons, mais en gardant le patient en vie grâce à un pontage coronarien. Ce n'est pas un remède, et en l'éteignant, le patient mourra.
Et c'est purement une supposition, ce qui, en SE, le rend sans valeur.
Maladie non évolutive à long terme chez les personnes infectées par le VIH non traitées : Implications cliniques de la compréhension du contrôle immunitaire du VIH