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Connaître la cause profonde de son hypothyroïdie ? Comment savoir si c'est la maladie de Hashimotos ?

Depuis mon adolescence, je suis traité pour l'hypothyroïdie (thyroïde sous-active). Cependant, je ne me souviens pas du processus officiel de diagnostic et je ne suis pas sûr qu'il ait jamais été mené. Ma grand-mère, ma mère, ma sœur aînée, qui vivaient toutes avec moi à l'époque et qui voyaient le même médecin, souffraient d'hypothyroïdie et ont été traitées pour cela.

Inutile de dire que je ne suis pas sûr si mon généraliste d'il y a 15 ans a simplement ignoré la cause ou la racine de mon hypothyroïdie et est passé directement au traitement (qui était à l'époque un médicament pour la thyroïde, dont les dosages étaient déterminés par comparaison avec les niveaux de TSH indiqués sur mes tests sanguins) ou non. Cependant, j'ai vu des endocrinologues depuis lors et je sais avec certitude que je souffre d'hypothryoidisme (je suis maintenant sous Synthroid), mais personne ne m'a jamais dit pourquoi.

J'ai lu en ligne que :

La maladie de Hashimoto est la cause la plus fréquente d'hypothyroïdie aux États-Unis. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hashimotos-disease/basics/definition/con-20030293

Je me demandais si je pouvais demander à un médecin maintenant, des années plus tard, s'il pouvait me dire pourquoi je souffre d'hypothyroïdie, et si cela a un quelconque rapport avec la maladie de Hashimoto ? On m'a également diagnostiqué un lupus et une fibromyalgie (autres maladies auto-immunes), et je me demandais si tout cela était lié d'une manière ou d'une autre…

Est-ce que le fait de connaître la raison de mon hypothyroïdie peut faire une différence ?

Réponses (1)

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2018-08-18 00:36:58 +0000

Je réponds à cette question près de deux ans après qu'elle m'ait été posée, mais j'espère qu'une réponse pourra encore être utile !

Maladie de Hashimoto

Vous avez raison de dire que la maladie de Hashimoto (également connue sous le nom de thyroïdite de Hashimoto) est la cause la plus fréquente d'hypothyroïdie chez les personnes âgées de plus de six ans. Chez les enfants plus jeunes, l'hypothyroïdie est le plus souvent congénitale. Donc oui, vous souffrez presque certainement d'hypothyroïdie due à la maladie de Hashimoto.

La thyroïdite de Hashimoto est une maladie auto-immune . Cela signifie que quelque chose déclenche le système immunitaire à produire des anticorps qui réagissent de manière croisée avec les parties normales du corps. Les personnes atteintes de la maladie de Hashimoto peuvent avoir dans le sang des anticorps dirigés contre divers composants de la glande thyroïde. Les plus courants sont les anticorps anti-thyroïdienne peroxydase (anti-TPO). Vous avez peut-être subi un test sanguin à ce sujet et vous pouvez certainement demander à votre médecin de famille ou à votre endocrinologue. Quoi qu'il en soit, le traitement est similaire à d'autres causes, à savoir le remplacement des hormones thyroïdiennes par la lévothyroxine.

Maladie auto-immune en général

Les origines des maladies auto-immunes semblent être un mélange complexe de facteurs génétiques et environnementaux et éventuellement de pathogènes. Une grande partie des maladies auto-immunes est due à diverses formes d'immunité hypersensibilité . Plus précisément, la thyroïdite de Hashimoto est un exemple d’ hypersensibilité de type 4 (avec la maladie cœliaque et la sclérose en plaques), tandis que type 1 provoque la plupart des allergies et de l'anaphylaxie. Un bon exemple est la maladie auto-immune après infection par la bactérie streptocoque du groupe A (une cause fréquente d'infections de la gorge, d'infections cutanées, de scarlatine etc.) ). Chez certaines personnes, les anticorps que l'organisme fabrique contre le streptocoque réagissent de manière croisée avec d'autres tissus de l'organisme et les endommagent, provoquant un certain nombre d'affections :

Voir this paper pour plus d'informations sur l'auto-immunité après une infection à streptocoques. Ceci est un exemple d’ hypersensibilité de type 3 .

Autres points

Diverses maladies auto-immunes sont associées les unes aux autres. En avoir une peut rendre une autre plus probable. Par exemple, il existe un lien entre le diabète de type 1 et l'hypothyroïdie auto-immune. Vous mentionnez que vous pouvez être atteint de lupus, qui est également auto-immune.

Vous mentionnez également la fibromyalgie. Actuellement, la fibromyalgie n'est pas considérée comme une maladie auto-immune. Les recherches n'ont pas permis d'établir la preuve d'une cause auto-immune Propositions . Il est probable qu'elle résulte d'une interaction complexe de facteurs internes et externes avec la neurochimie et les processus neurophysiologiques. Il y a un certain chevauchement des symptômes, mais ce n'est pas surprenant car la douleur, la raideur, la fatigue et le manque d'énergie sont parmi les symptômes les plus courants et peuvent avoir de nombreuses causes.

Je vois d'après une autre question de votre part que vous avez eu une mauvaise expérience avec un médecin généraliste qui a adopté le point de vue très dépassé selon lequel la fibromyalgie n'est pas une vraie maladie ! Elle est très certainement réelle, même si elle n'est pas encore bien comprise, et peut causer beaucoup de souffrance. Quelle que soit la cause sous-jacente (il peut y en avoir plusieurs), il n'est pas nécessaire qu'elle soit d'origine auto-immune pour être réelle ! :)