2016-09-08 21:30:20 +0000 2016-09-08 21:30:20 +0000
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L'OBGYN veut insérer un stérilet (Mirena) pour traiter mes règles douloureuses, mais dois-je m'inquiéter de tous les procès récents ?

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Mon OBGYN ne pourrait pas officiellement diagnostiquer une endométriose sans pratiquer une laparoscopie (une opération), et il veut éviter cela à tout prix, et il dit que, même si j'avais une endométriose, le traitement serait toujours le même. Il va donc me traiter comme si j'étais atteinte d'endométriose. En examinant mes antécédents médicaux (toutes les douleurs/vomissements/nausées/PCOS, mais avec une coloscopie et une échographie endoscopique claires et aucune allergie alimentaire) en plus d'appuyer sur les points de déclenchement sur mon abdomen et à l'intérieur du col de l'utérus, il pense que je souffre d'endométriose.

Il pense que l'endométriose peut contribuer à ma fatigue, mes nausées extrêmes, mes douleurs abdominales, mes migraines, mes problèmes digestifs, etc. Pour résoudre ce problème, il veut donc m'insérer un stérilet dans l'utérus dans deux semaines. Vous pouvez lire sur les stérilets généraux ici . En gros, c'est un contraceptif qui est inséré directement à l'intérieur de moi. Mais il devrait m'aider à soulager tous les symptômes liés à mes règles en les supprimant. Il peut durer jusqu'à 5 ans. Je peux l'enlever (si jamais j'essayais d'avoir des enfants). Il pense que c'est de loin supérieur au traitement de ma douleur que la contraception habituelle.

Celle qu'il veut que je prenne s'appelle Mirena. Vous pouvez lire à ce sujet ici . Mais il semble que beaucoup d'effets secondaires soient les mêmes que les symptômes que j'essaie de traiter, donc je me demande si cela sera contre-productif. Les effets secondaires de la fatigue, des nausées, des douleurs abdominales, etc. sont-ils fréquents ?

De plus, en faisant des recherches, j'ai vu que ce médicament/dispositif (Mirena) a fait l'objet de nombreuses poursuites, ce qui m'a naturellement un peu énervé. Ont-ils amélioré ce médicament depuis les poursuites ? Y a-t-il quelque chose dont je devrais m'inquiéter à cause de ces poursuites ?

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Réponses (2)

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2016-09-09 08:23:12 +0000

La coagulation laparoscopique des taches endométriales est elle-même l'un des traitements cliniquement approuvés pour l'endométriose. Bien que, selon la médecine factuelle, les preuves d'un traitement laparoscopique puissent varier de faibles à modérées (selon les symptômes dont souffre la patiente),

Mirena est un dispositif intra-utérin à libération d'hormones dont les preuves sont modérées selon la médecine factuelle. Les médicaments à base d'hormones, comme tous les médicaments, peuvent avoir des effets secondaires, mais vous devez vous rappeler que cela dépend de l'organisme de la personne.

Si vous évitez la chirurgie laparoscopique et que vous avez l'expérience de l'utilisation de l'hormonothérapie substitutive (contraceptifs oraux ou application cutanée), alors le stérilet devrait vous convenir. Assurez-vous simplement que le gynécologue l'insère correctement par un suivi échographique après l'insertion.

Une autre chose est que vous pouvez l'avoir et voir comment il vous accompagne, si un inconvénient ou des effets secondaires graves peuvent être facilement retirés en une seconde.

On ne dispose pas encore de traitement très efficace contre l'endométriose.

L'acupuncture auriculaire peut être essayée dans le cadre de la médecine alternative, car elle a montré des résultats supérieurs à ceux des traitements à base de plantes, comme indiqué ci-dessous. Voici une comparaison de l'efficacité des différents traitements dans les essais cliniques Cochrane http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/24610050/

De nombreux essais cliniques ont été réalisés pour le stérilet à libération de lévonorgestrel (Mirena). Je pense que c'est l'un des traitements hormonaux les plus étudiés. L'un d'entre eux http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/20618247/

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2016-09-09 12:31:20 +0000
  1. Faire l'hypothèse d'un diagnostic d'une affection aussi grave que l'endométriose et commencer un traitement qui peut avoir des effets secondaires potentiellement graves sans faire le diagnostic réel n'est pas grave pour un médecin

  2. Les adhérences abdominales provenant d'autres causes, comme le SOPK ou une maladie inflammatoire pelvienne, peuvent provoquer des symptômes similaires. Et il existe d'autres affections beaucoup plus courantes, comme le syndrome du côlon irritable et le vent emprisonné (“syndrome de flexion splénique”), qui présentent des symptômes similaires

  3. La laparoscopie n'est pas une chirurgie, mais une procédure de diagnostic ambulatoire. Non pas que j'encourage qui que ce soit à la pratiquer. Si une endométriose est détectée, certaines adhérences peuvent être enlevées au cours de la procédure.

  4. Les stérilets ont des [ effets secondaires graves ] potentiels (http://www.rxlist.com/mirena-side-effects-drug-center.htm) y compris une grossesse extra-utérine et une perforation de l'utérus. Personne ne peut dire à quel point les autres [ effets secondaires ]&3 (nausées, migraines, fatigue…) seront graves chez une personne donnée.

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