Lorsque l'on examine les conseils relatifs aux compléments en fer pendant la grossesse, il semble qu'ils soient sans danger si nécessaire, mais dans toutes ces informations, la ligne “Ne prenez pas de comprimés de Ferrograd C pendant les 13 premières semaines de la grossesse” apparaît.
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On a craint qu'une supplémentation en fer au début de la grossesse n'augmente le risque d'infections et d'hypertension.
Cependant, l'étude Cochrane actuelle sur la supplémentation en fer et en acide folique ne trouve pas cela
Nous avons inclus 61 essais randomisés dans l'étude, 44 essais impliquant 43 274 femmes enceintes ont contribué aux analyses. L'utilisation de fer ou de suppléments de fer et d'acide folique a été associée à un risque réduit d'anémie et de carence en fer pendant la grossesse. Certains éléments indiquent que la supplémentation en fer de la mère pendant la grossesse pourrait améliorer les résultats pour les bébés (poids à la naissance et naissance prématurée), mais les preuves de cette affirmation ne sont pas de grande qualité. Il n'existe aucune preuve que la supplémentation en fer augmente le paludisme placentaire. http://www.cochrane. org/CD004736/PREG_effets-et-sécurité-prévention-orale-de-fer-ou-supplémentation-en-fer-foll-acides-femmes-pendant la grossesse
Et si l'on examine la méthode de supplémentation avec une supplémentation en fer intermittente contre une supplémentation quotidienne, on conclut
Globalement, pour les femmes recevant un régime intermittent de fer (avec ou sans autres vitamines et minéraux) par rapport à un régime quotidien il n'y avait pas de preuve évidente de différences entre les groupes pour les résultats primaires des nourrissons : faible poids à la naissance (rapport de risque moyen (RR) 0. 82 ; intervalle de confiance (IC) à 95% 0,55 à 1,22 ; participants = 1898 ; études = huit ; preuves de faible qualité), poids du nourrisson à la naissance (différence moyenne (MD) 5,13 g ; IC à 95% -29,46 à 39,72 ; participants = 1939 ; études = neuf ; preuves de faible qualité), naissance prématurée (RR moyen 1. 03 ; IC 95% 0,76 à 1,39 ; participants = 1177 ; études = cinq ; preuves de faible qualité), ou décès néonatal (RR moyen 0,49 ; IC 95% 0,04 à 5,42 ; participants = 795 ; études = un ; très faible qualité). Aucune des études n'a fait état d'anomalies congénitales.
En ce qui concerne les résultats maternels, il n'y a pas de preuves claires de différences entre les groupes pour l'anémie à terme (RR moyen 1,22 ; IC 95% 0,84 à 1,80 ; participants = 676 ; études = quatre ; I² = 10% ; très mauvaise qualité). Les femmes recevant une supplémentation intermittente avaient moins d'effets secondaires (RR moyen 0,56 ; 95 % IC 0,37 à 0,84 ; participants = 1777 ; études = 11 ; I² = 87 % ; très mauvaise qualité) et couraient moins de risque d'avoir des concentrations élevées d'hémoglobine (Hb) (supérieures à 130 g/L) au cours du deuxième ou troisième trimestre de la grossesse (RR moyen 0. 53 ; 95 % IC 0,38 à 0,74 ; participants = 2616 ; études = 15 ; I² = 52 % ; (ce n'était pas un résultat primaire)) par rapport aux femmes recevant des suppléments quotidiens. Il n'y avait pas de différences significatives dans l'anémie ferriprive à terme entre les femmes recevant une supplémentation intermittente ou quotidienne en fer + acide folique (RR moyen 0,71 ; IC 95% 0,08 à 6,63 ; participants = 156 ; études = un). Il n'y a pas eu de décès maternel (six études) ni de femmes souffrant d'anémie grave pendant la grossesse (six études). Aucune des études n'a fait état de carence en fer à terme ou d'infections pendant la grossesse. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD009997.pub2/full
