2016-08-26 20:48:48 +0000 2016-08-26 20:48:48 +0000
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Je cherche des études sur la façon dont les changements de pression artérielle sont perçus par notre cerveau

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Plus précisément, je cherche comment le cerveau perçoit ses propres changements locaux de pression artérielle s'il le fait et quels sont les mécanismes/réactions impliqués dans ce processus, s'ils sont connus à ce jour.

Je cherche des articles de recherche, pas des informations générales.

EDIT : Pour être encore plus précis : je cherche comment le changement physique de pression dans un vaisseau est converti en un signal neurologique. Quels mécanismes, substances, organites sont impliqués localement. La pression artérielle est-elle mesurée activement dans certaines zones du cerveau ? Le mécanisme est-il différent dans les différentes zones du cerveau/corps ? Connaissant la nature du mécanisme de perception, quelles substances ou conditions pourraient conduire à une mauvaise mesure de la pression sanguine par notre corps. Y a-t-il des problèmes connus concernant le mécanisme qui mesure la pression sanguine qui ne fonctionne pas correctement et quelles en sont les conséquences.

Je m'intéresse davantage aux réponses locales du tissu cérébral qu'à la relation entre l'hypertension et la cognition, par exemple, etc.

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Réponses (1)

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2016-08-26 21:21:28 +0000

Cette étude publiée en 2014 fournit une excellente revue des mécanismes physiologiques de la régulation du flux sanguin cérébral (en libre accès) :

Willie CK et al. Régulation intégrative du flux sanguin cérébral humain J Physiol. 2014 Mar 1;592(5):841-59. doi : 10.1113/jphysiol.2013 .268953.

*Leur liste de références comprend une liste très exhaustive des études menées sur ce sujet. *

Cette étude fournit une figure qui donne en fait un bon aperçu des mécanismes de régulation du CBF :

Voici un petit extrait de la légende:

Ils donnent d'abord une petite description de la vasculature cérébrale

La figure centrale représente la vasculature cérébrale, composée de deux paires de grandes artères qui partent des artères sous-laviennes, i. e. les artérioles carotides internes (ICA) qui transportent ∼30% du flux sanguin cérébral total (CBF) et les artérioles vertébrales (AV) qui distribuent ∼30% du CBF total au tronc cérébral, au cervelet et au cortex occipital. Les artères carotides internes et les artères vertébrales anastomosées forment le cercle de Willis avant de se ramifier en artères intracérébrales principales qui se ramifient largement en allant vers la surface du cerveau. À la surface, les vaisseaux forment un réseau dense d'artérioles hautement vasoactives dans la pia-mère avant de pénétrer dans le cortex (incrustation II).

Puis ils expliquent le rôle de la pression intracrânienne dans la régulation de la FBC

La pression motrice dans ce système est la pression de perfusion cérébrale (PPC) qui est déterminée par la différence entre la pression artérielle moyenne (MAP) et la pression intracrânienne (PIC), dans des conditions où la pression veineuse centrale (CVP) est inférieure à la PIC. Dans ces conditions, la MAP est proche de la CPP. En raison de la nature fermée du crâne, la PIC agit comme une résistance d'étourneau pour l'écoulement veineux cérébral, un mécanisme qui est susceptible d'être plus important avec des élévations marquées de la PIC ou de la PVC, ou des deux.

Les artères cérébrales sont les principaux acteurs du maintien de la perfusion cérébrale et réagissent aux changements des gaz sanguins et aux changements de la pression de perfusion. De même, les vaisseaux piaux réagissent aux changements de la PPC, des pressions partielles artérielles de l'O2 et du CO2. L'incrustation III de leur figure donne un bon aperçu des modifications du pli en réponse aux altérations des gaz sanguins.

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