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Quelle quantité d'alcool est nécessaire pour déclencher le sevrage ?

Les gros consommateurs quotidiens d'alcool connaissent souvent un syndrome de sevrage s'ils arrêtent soudainement de boire. Je suis convaincu que deux verres standard par jour suffisent rarement à déclencher le sevrage, et que ceux qui boivent 8 à 10 verres par jour ressentent presque toujours un certain manque, mais je ne sais pas exactement où se situe la limite. Je me rends compte qu'il y a une grande variabilité inter-individuelle dans ce domaine, mais je me demande si elle a été étudiée de manière systématique. La durée d'utilisation a clairement aussi une incidence sur ce point.*

Idéalement, j'aimerais voir un graphique en 3D montrant la probabilité de sevrage (à un certain seuil de gravité) en fonction de la dose quotidienne et de la durée d'exposition. Comme je ne suis pas sûr que cela existe, toute étude portant sur le seuil de dose quotidienne nécessaire pour déclencher le sevrage serait la bienvenue. Il existe également un concept (quelque peu controversé) connu sous le nom de “embrasement” selon lequel des tentatives répétées de désintoxication peuvent aggraver le sevrage, mais pour les besoins de cette question, je suppose une première tentative de désintoxication.

Réponses (1)

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2015-05-08 03:07:57 +0000

Je ne pense pas que vous trouverez une réponse définitive à ce sujet, malheureusement. Il y a trop de facteurs individuels pour en faire une sorte de projection globale. La partie la plus proche que j'ai trouvée pour tout type d'article qui traite de cette question est cet article publié .

La partie pertinente est cette section ici :

*Combien d'alcool doit être ingéré (et sur quelle période) pour qu'une personne développe une dépendance à l'alcool et soit à risque de sevrage ? *

Il n'y a pas de relation absolue entre les habitudes de consommation d'alcool et les risques de dépendance physiologique et de sevrage, ce qui reflète très probablement le nombre important de variables, en plus de la durée et de la quantité de consommation d'alcool, qui peuvent contribuer au risque de dépendance et de sevrage pour un individu donné. Certaines de ces variables supplémentaires comprennent l'âge, les comorbidités médicales (telles que le dysfonctionnement hépatique), l'utilisation concomitante de médicaments et le seuil de crise.

Il a été plus facile de quantifier le risque de sevrage des benzodiazépines, en se basant sur le degré de consommation de benzodiazépines (même si les benzodiazépines agissent sur le même récepteur que l'alcool et présentent une réaction croisée avec celui-ci). Par exemple, la consommation quotidienne de 20 mg de diazépam pendant 3 semaines ou plus est considérée comme suffisante pour induire une dépendance physiologique 3 Cependant, la demi-vie plus courte de l'alcool (1 à 2 heures) a rendu des prédictions similaires insaisissables dans le cas de l'abus d'alcool. En général, toute suspicion de consommation quotidienne d'alcool sur plusieurs semaines ou plus, quelle que soit la quantité, doit susciter des inquiétudes quant à un éventuel sevrage de l'alcool [ 2 ] Ainsi, si vous pouvez faire quelques prédictions possibles, il vous suffira peut-être d'examiner le schéma des antécédents de consommation d'alcool et de faire des projections à partir de là, et de vous préparer à l'apparition de symptômes de sevrage en cas de consommation prolongée, même si c'est la première fois que le patient consomme de cette manière.

En ce qui concerne les préparatifs, il y a cet article qui traite des caractéristiques cliniques, de l'évaluation et de la gestion de l'AWS (Alcohol Withdrawal Syndrome).