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Moniteurs multiparamètres : mode pédiatrique ou adulte

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Nous utilisons souvent un moniteur multiparamètres pour surveiller le pouls, la SpO2 et la pression sanguine de la victime1.

Lorsque nous utilisons ces appareils sur des enfants, nous devons d'abord les faire passer en “mode pédiatrique”. Mais lorsque nous surveillons manuellement le [ pouls ] de la victime et sa tension artérielle, nous procédons de la même manière pour les adultes et les enfants - sans parler des nourrissons, car nous ne prenons pas leur pouls [ exactement de la même manière ]. De leur côté, les saturomètres simples sont plus que souvent qualifiés de “pédiatriques et adultes "2 sans avoir à passer d'un mode à l'autre3.

Je me demande donc : l'utilisation d'un tel dispositif de surveillance multiparamétrique sur des enfants en mode adulte donnerait-elle des valeurs erronées (sur ou sous-estimées) pour le pouls, la saturation et/ou la tension artérielle ? (Cela pourrait donc être dangereux pour la santé des enfants car les informations seraient mauvaises).

J'ai passé beaucoup de temps à chercher sans trouver.


1 - Ces appareils sont également capables de surveiller la ventilation et de faire un ECG à 3 ou 5 dérivations en utilisant certains périphériques optionnels, mais nous n'utilisons pas ces fonctions. Nous prenons la ventilation visuellement et nous ne faisons tout simplement pas d'ECG.

2 - Voici un exemple , et voici un autre .

3 - Pas toujours cependant. [ Certains sont spécialisés ]&3.

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Réponses (1)

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2016-04-18 04:32:39 +0000

L'utilisation de ce dispositif de surveillance sur des enfants en mode adulte ne donnerait pas de mauvais résultats.

Je vois deux raisons d'utiliser un mode différent :

  1. Les valeurs normales du pouls et de la tension artérielle sont différentes entre les patients adultes et les patients pédiatriques (voir Tableaux de la tension artérielle pour les enfants et les adolescents ), les alarmes par défaut seraient donc différentes
  2. Le dispositif de mesure de la pression artérielle fonctionnera probablement différemment chez les adultes et les enfants : à la première tentative, la pression augmentera jusqu'à une valeur fixe qui est plus élevée chez les adultes et plus basse chez les enfants, car, en moyenne, les enfants ont une pression artérielle plus basse (l'utilisation d'une pression plus élevée que nécessaire pourrait provoquer une douleur ou une gêne dans le bras, la douleur pourrait alors augmenter la PA et le rythme cardiaque). Cet article du British Medical Journal explique le fonctionnement de l'appareil : Au départ, la pression dans le brassard doit être plus élevée que la pression sanguine du patient, puis la pression diminue lentement pour obtenir une mesure. L'appareil devine la pression lors du premier essai, puis elle augmente lors du deuxième essai si la première estimation est incorrecte, c'est-à-dire si la pression sanguine du patient est supérieure à la pression maximale du brassard.

Vous pouvez probablement obtenir une explication plus complète et plus technique en contactant le fabricant.

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