Bien que je n'aie pas pu trouver de documentation basée sur des preuves concernant votre utilisation spécifique des TENS, je vais essayer de vous donner quelques éclaircissements concernant votre question:_
Tout d'abord, qu'est-ce que les TENS : La stimulation électrique transcutanée (TENS) est l'application d'un courant électrique à travers des électrodes placées sur la peau. Des fréquences variables peuvent être appliquées, de basses (< 10 Hz) à hautes (> 50 Hz). Selon l'intensité utilisée, les patients ressentent une sensation forte mais confortable ou une contraction motrice (intensité sensorielle de la TENS vs intensité motrice de la TENS). L'utilisation la plus fréquente de la TENS est le contrôle de la douleur, mais d'autres approches ont été décrites dans la littérature (amélioration cognitive, contrôle de la pression sanguine, etc…).
Le mécanisme d'action de la TENS est complexe et dépend de la localisation de la stimulation TENS. Par exemple, il a été démontré que dans le contrôle de la douleur, le TENS active les “fibres de petit diamètre” qui conduisent à une inhibition des voies de facilitation de la douleur à partir du système nerveux central. Les effets du TENS sont médiés par de nombreux neurotransmetteurs tels que la sérotonine et l'acétylcholine. De plus, les TENS activent également les récepteurs opioïdes, ce qui explique leur rôle dans le contrôle de la douleur, et les récepteurs de la noradrénaline, ce qui suggère leur rôle dans le contrôle de la pression sanguine.
Votre question
Est-ce qu'une unité TENS fonctionne en engourdissant de façon permanente les récepteurs nerveux ?
L'effet des TENS sur les fibres nerveuses dépend de plusieurs facteurs, principalement l'amplitude et la durée de l'impulsion utilisée. Votre question ne fournit pas d'informations sur la façon dont vous avez appliqué les TENS. L'expérience des études sur le contrôle de la douleur a montré que l'activation des fibres de grand diamètre par la TENS à haute fréquence entraîne une inhibition plus profonde et plus durable de la transmission de la douleur centrale. En outre, l'effet de la TENS peut diminuer avec le temps en raison d'un phénomène d'accoutumance. Ces preuves suggèrent que la TENS module (à court ou à long terme) la fonction et l'activité des récepteurs des fibres. Je n'ai pas pu trouver d'exemple dans la littérature concernant votre utilisation spécifique du TENS, mais il est possible que des TENS répétés aient altéré la neurotransmission de certaines fibres.
Le gland du pénis est inverti par le nerf dorsal du pénis. En fonction de l'endroit où se trouve le TENS, il est possible que certaines de ces fibres aient été “surstimulées” par le TENS, entraînant les symptômes que vous décrivez.
Votre déclaration
Le TENS augmente le flux sanguin
J'ai trouvé une étude (voir dans “Sources”) qui a montré que le TENS induit un effet vasodilatateur sur son site de stimulation. Il est intéressant de noter qu'un essai a été lancé en 2016 dans le but d'étudier l'effet du TENS sur la rigidité artérielle et la pression sanguine chez les personnes souffrant d'hypertension. Les preuves actuelles concernant le TENS et l'effet vasodilatateur sont donc plutôt rares et doivent être confirmées. Votre déclaration
La doxazosine est associée à un dysfonctionnement sexuel
Comme vous l'avez déjà suggéré, des effets secondaires sexuels sont souvent signalés chez les patients sous antihypertenseurs. Il est intéressant de noter que dans une étude portant sur l'effet de cinq médicaments antihypertenseurs (acébutolol, maléate d'amlodipine, chlorthalidone, maléate de doxazosine ou maléate d'énalapril) sur la fonction sexuelle, la doxazosine a été associée à la plus faible incidence de dysfonctionnement sexuel. Néanmoins, il est possible que les symptômes que vous ressentez soient également liés à la doxazosine._
Dans l'ensemble, il est difficile de classer les symptômes que vous décrivez. Des points ci-dessus, une étiologie mixte (à la fois l'utilisation de TENS et les effets secondaires de la doxazine) ne peut être exclue. Une approche possible serait d'en discuter avec votre médecin de famille. Si vous prenez de la doxazosine comme médicament antihypertenseur, peut-être qu'un changement de médicament antihypertenseur peut aider à dévoiler le rôle de la doxazosine dans les symptômes que vous avez décrits.
Sources :
- Vilela-Martin JF, Giollo-Junior LT, Chiappa GR, et al. Effets de la stimulation électrique transcutanée du nerf (TENS) sur la rigidité artérielle et la pression sanguine chez les personnes hypertendues résistantes : protocole d'étude pour un essai contrôlé randomisé. Essais. 2016;17:168.
- Yang CC, Bradley WE. Neuroanatomie de la partie pénienne du nerf dorsal du pénis chez l'homme. Journal britannique d'urologie. 1998. Volume 82, Numéro 1 : Pages 109-113
- Johnson M. Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation : Mechanisms, Clinical Application and Evidence. Revues dans Pain. 2007;1(1):7-11.