À l'intérieur de chaque capsule générique à libération retardée d'oméprazole se trouve ce à quoi on s'attendrait, des centaines de minuscules granules, mais il y a aussi un comprimé entier. Un comprimé oblong, blanc, simple (sans texte). Qu'est-ce que le comprimé ?
J'ai également essayé de rechercher des informations formelles sur le contenu et la composition du produit, mais je n'ai rien trouvé, probablement parce qu'il s'agit d'un produit générique vendu dans un supermarché. En tout cas, ce type de composition (capsule, granulés et comprimé) semble constituer le mécanisme de “libération retardée” de l'oméprazole, comme indiqué sur l'emballage.
L'oméprazole est un médicament à demi-vie plutôt courte (0,5-1 heure selon Drug Bank ). Cela signifie que sans aucune intervention dans sa pharmacocinétique (absorption, temps d'élimination), il commencera à agir en réduisant l'acidité de l'estomac assez rapidement - L'oméprazole à libération immédiate doit être pris peu de temps (environ 30 minutes) avant de manger, afin de réduire l'acidité de l'estomac avant ou pendant le repas.
Maintenant, bien que l'effet de l'oméprazole soit dans l'estomac, il doit être protégé du contenu acide de l'estomac, où il passe avant d'être absorbé dans le sang. Après être passé par l'estomac, il est absorbé dans le sang puis atteint les cellules pariétales de la paroi de l'estomac et exerce son effet.
Afin de rendre l'oméprazole plus convivial pour le patient, et de supprimer la nécessité de le prendre seulement une demi-heure avant de manger (imposant ainsi des limites au patient et augmentant le risque d'une utilisation incorrecte qui pourrait entraîner des brûlures d'estomac), des formulations à libération retardée ont été développées. Leur principale différence et avantage est que le patient n'est pas obligé de prendre la capsule uniquement avant de manger - une fois qu'il prend la capsule, son contenu est lentement libéré dans l'organisme (plus lentement que la formulation à libération immédiate), ce qui permet d'obtenir un effet différé tout au long de la journée. C'est pourquoi l'oméprazole à libération retardée ne doit être pris qu'une fois par jour (généralement le matin).
Le mécanisme de libération retardée est constitué des granulés et du comprimé. Les granulés, étant plus petits, commencent à se désintégrer et à libérer le principe actif oméprazole avant le comprimé (mais seulement après avoir traversé l'estomac, puisqu'ils sont entérosolubles comme mentionné précédemment). Pendant ce temps, le comprimé commence à se dissoudre, à se désintégrer et à libérer le principe actif, mais cela se produit plus lentement. Après de nombreux calculs, il a été possible de formuler la capsule et son contenu de manière à ce qu'une capsule couvre une journée entière (24 heures). Cela permet au patient de prendre une gélule le matin et d'agir comme d'habitude, sans se soucier d'avoir des brûlures d'estomac après avoir mangé.
Comme je l'ai dit au début, je n'ai pas pu trouver de documentation officielle sur ce mécanisme de libération retardée, mais les questions des consommateurs du site web de Walmart semblent aller dans ce sens (voir page 7 ; veuillez noter que ces réponses ne sont très probablement pas fournies par des professionnels, mais par des clients et autres). Voir également la définition n° 2 ici , qui semble également s'appliquer à la composition de cette capsule.
Je n'ai rien trouvé de définitif sur ce que c'est, mais la monographie approuvée par la FDA n'autorise que l'oméprazole comme ingrédient actif. Il ne peut donc s'agir de quoi que ce soit conçu pour avoir un effet actif sur l'organisme. De même, le magnésium n'est répertorié nulle part comme ingrédient inactif, donc on peut l'exclure. Si je devais parier, je dirais qu'il s'agit simplement de lactose et de substance de remplissage (qui figure dans la liste des ingrédients inactifs et qui n'a pratiquement pas de volume dans les granules) pour donner du poids à la capsule et faciliter la déglutition/manipulation. Avec seulement les granulés, la capsule pourrait ne pas avoir beaucoup de poids et faire croire aux consommateurs qu'elle est vide ou mal remplie ou qu'elle se coince plus facilement dans la gorge.
Les granulés enrobés entériques contiennent certainement le médicament actif selon toutes les sources que j'ai pu trouver.
