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Quelles sont les implications d'avoir du sang A ou B faible ?

J'ai un enfant avec du sang B faible. J'ai compris que cela signifie que l'antigène B n'est que faiblement exprimé : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK2267/

Je comprends donc ce que c'est, mais je ne saisis pas quelles sont les implications pour le don et la transfusion sanguine ? Quelqu'un peut-il m'aider à clarifier ce point ?

Réponses (1)

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2016-03-01 09:02:13 +0000

L'article L'importance des sous-groupes ABO faibles comporte une section à ce sujet, en plus d'informations générales sur ce que sont les sous-groupes faibles. Toutes les citations dans cette section de réponse sont tirées de cette étude.

Les groupes sanguins faibles

Les groupes sanguins faibles peuvent être causés par une personne ayant une mutation qui conduit à ne pas exprimer autant les anticorps de type A ou B, ou par des mutations dans les gènes codant pour ceux-ci qui signifient que les anticorps qu'ils produisent réagissent moins lorsqu'ils sont mis en contact avec les antigènes de type A et B pour les tests.

Ces phénotypes faibles, dans la majorité des cas, résultent de l'expression d'un allèle faible alternatif présent au niveau des loci ABO.

Les types faibles A et B sont différents, et il existe également différents sous-types faibles pour chacun d'entre eux . Par exemple, voici une étude de cas d'un patient ayant un sang de type A faible (une grande partie de la recherche porte sur ce type de sang, car il est plus courant que le type B faible) : Un phénotype de groupe sanguin A faible causé par une mutation du gène ABO initiant la traduction.

Donneurs de sang

Fondamentalement, le sang des donneurs de sang de type A ou B faible peut être mal typé comme étant de type O. S'il est donné à des receveurs ayant le groupe sanguin O, ces patients peuvent subir une agglutination sanguine qui peut être dangereuse.

L'identification de ces sous-groupes est importante car ces donneurs peuvent être mal typés comme des individus du groupe O. Faute d'être classés dans le groupe O, les sous-groupes faibles de globules rouges A ou B (s'ils sont transfusés à des individus du groupe O) peuvent présenter une diminution de la survie.

Ceci ne concerne pas votre cas, car il s'agit de faible groupe A, mais je l'inclus par souci d'exhaustivité : L'un des groupes A faibles, Ax, est spécial, en ce sens que les personnes de ce groupe sanguin ne devraient pas donner pour des personnes de type A, car elles ont en fait des anticorps contre l'antigène dominant du type A.

De même, puisque les individus Ax ont presque toujours des anticorps anti-A1 dans leur sérum. S'ils sont cliniquement significatifs, ils peuvent entraîner des réactions transfusionnelles mortelles lors de la transfusion de leur sang total ou de leur plasma à des individus du groupe A.

Récipiendaires de sang

Aucune des sources que j'ai pu trouver n'a expliqué en détail ce que cela signifiait pour la réception de transfusions sanguines. Aucune n'a mentionné le fait de ne pas pouvoir recevoir du sang de groupe A ou B si le patient est de faible groupe A ou B.

Le fait d'être mal classé comme O lors de la réception du sang ne va pas entraîner de problèmes majeurs - cependant, cela signifie que la personne ne recevra que du sang de groupe O et non du sang de groupe A ou B. Dans les situations de pénurie de sang de donneur, cela pourrait être un inconvénient.

Les chercheurs de l'étude ont informé les donneurs, afin qu'ils sachent que leur sang ne pouvait pas être donné à un patient de groupe O.

Tous les donneurs ont été personnellement informés de leur groupe et ont reçu une carte spéciale de groupe sanguin précisant leur statut de donneur et de receveur.

Vous pourriez vouloir donner à votre enfant quelque chose de similaire pour le transporter avec vous. Peut-être que le médecin ou le laboratoire qui a identifié le groupe sanguin faible a quelque chose qui lui convient.