L'ivermectine (Stromectol) est un agent antiparasitaire à large spectre avec une structure de lactones macrocycliques. L'ivermectine agit en interférant avec le système nerveux et la fonction musculaire, en particulier en se liant aux canaux ioniques GluCls (1) dans les cellules nerveuses et musculaires des invertébrés, produit une paralysie, la mort du parasite (2)
Les médicaments qui interfèrent avec la P-glycoprotéine ( multidrug resistance protein 1 (MDR1)) ont le potentiel d'avoir un effet sur l'exposition systémique du SNC à l'Ivermectine et son élimination [ (3) ](http://www.ejcancer.com/article/0959-8049(96)00063-9/abstract ,(4) ,(5)
Les médicaments contre l'hypertension comme le vérapamil, la réserpine, le diltiazem et autres, ainsi que d'autres médicaments contre les maladies cardiaques comme l'amiodarone et la warfarine peuvent interférer avec le mécanisme ci-dessus, il est important de dire cette interaction n'est pas connue comme contre-indication ou interaction grave mais est classée dans la catégorie des interactions significatives qui nécessitent une surveillance étroite, de sorte qu'il n'est pas nécessaire d'alterner les médicaments, sauf si vous constatez des effets secondaires importants dans le patient (6) (7)
Les médicaments qui ont une interaction grave avec l'ivermectine sont l'ivacaftor et la quinidine (sous toutes les formes et combinaisons) (6) (7)
Pour voir la liste complète des interactions, consultez Medscape et Rxlist