C'est un sujet brûlant, et je ne pense pas qu'il y ait un consensus ferme dans le monde de la psychiatrie infantile sur la réponse. Je pense qu'un bon résumé de la littérature vous laisserait avec :
les études X, Y, et Z ont montré une association ; Χ, Ψ, et Ω les études n'ont montré aucune association.
Excellent. Ιn Au lieu de cela, je vais utiliser une étude pour illustrer quelques points méthodologiques afin de vous montrer pourquoi cette réponse est difficile à connaître. Mon but est d'aider le lecteur à développer un œil sceptique lorsqu'une recherche de ce type est présentée.
Une étude a utilisé des questionnaires d'enseignants sur les symptômes de l'hyperactivité et des questionnaires d'élèves sur les habitudes alimentaires pour voir s'il existait une relation entre une consommation élevée de sucre et l'hyperactivité. Ils ont constaté que les enfants présentaient un risque statistiquement plus élevé de TDAH s'ils consommaient :
[ ] - moins de sucre dans les collations aux fruits
[ ] - peu de vitamine C
[ ] Cependant, la consommation totale de sucre simple n'était pas en corrélation avec les symptômes d'hyperactivité.
[ ] Cela n'a pas beaucoup de sens.** Pourquoi les collations aux fruits devraient-elles être différentes des autres sucres, et d'où venait la vitamine C ?
[ ] 1. Bruit statistique . L'interprétation des données repose sur un rapport signal/bruit pour trouver le signal (dans ce cas, une association). Un remue-méninges de 5 secondes rappellera des dizaines de sujets sans rapport (avec les habitudes alimentaires habituelles) qui peuvent affecter ce que les élèves notent sur les questionnaires : niveau d'alphabétisation, sexe, éducation, vocabulaire, organisation, mémoire, jour de la semaine, vacances récentes, qui a gagné le match des Red Sox, etc. etc. etc. Certains d'entre eux peuvent refléter des habitudes alimentaires récentes qui faussent la mémoire des habitudes alimentaires usuelles ; d'autres affectent simplement l'exactitude du rapport. On pourrait dresser une liste tout aussi variée de facteurs susceptibles d'affecter les rapports des enseignants. Dans les deux cas, le résultat est le même : un signal bruyant.
Fondant . Un constaté existe lorsqu'il existe un facteur étranger qui est en corrélation avec la variable indépendante (rapport diététique) et la variable dépendante (inattention). Dans ce cas, on pourrait imaginer que les étudiants qui ont tendance à être négligents en matière de déclaration pourraient également être ceux qui présentent des symptômes d'hyperactivité (ce qui tend à aller de pair avec l'inattention). Il n'est pas évident de savoir si cela conduirait à une _sous-déclaration ou _sur-déclaration de la consommation de sucre.
Comparaisons multiples . Le principe de base est le suivant : si vous examinez suffisamment de facteurs, quelque chose va être statistiquement associée à quelque chose d'autre pour des raisons qui n'ont rien à voir avec la réalité. C'est parce que nous définissons la signification statistique comme un résultat qui se produirait par hasard <5% du temps. Si vous effectuez 20 tests, vous avez de bonnes chances d'en trouver un qui semble être positif simplement par hasard. Dans les données qui ont un faible rapport signal/bruit (voir n°1), ce problème est d'autant plus apparent. Il faut y penser lorsque des résultats inattendus surgissent d'une étude qui a été conçue pour examiner quelque chose de complètement différent. Vitamine C ?!
Veuillez noter que ceci n'est pas destiné à être (principalement) une critique de cette étude particulière. Mes objectifs étaient d'aider le lecteur à comprendre :
- Pourquoi est-ce que je trouve des réponses différentes à cette question chaque fois que je fais une recherche sur Google ?
- Comment devrions-nous penser de manière critique aux données épidémiologiques présentées sur Health.SE ?
Kim, Y. Chang, H. Corrélation entre le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention et la consommation de sucre, la qualité du régime alimentaire et le comportement alimentaire des écoliers. Nutr Res Pract. 2011 Jun;5(3):236-45.