2015-12-29 16:10:48 +0000 2015-12-29 16:10:48 +0000
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Pourquoi les médicaments sont-ils utilisés pour traiter des symptômes qui sont la façon dont notre corps nous dit que quelque chose ne va pas ?

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Si les symptômes sont une façon pour notre corps de dire que quelque chose ne va pas et doit être attaqué/réparé, pourquoi prenons-nous des médicaments pour supprimer nos symptômes ? Cela n'annule-t-il pas l'intérêt d'avoir des symptômes ?

Cette question s'adresse à des symptômes plus légers comme le froid, et non à des symptômes mettant la vie en danger, qui doivent être abordés pour assurer la subsistance ou la vie de base d'une personne.

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Réponses (1)

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2015-12-29 23:47:42 +0000

Je suppose que vous adoptez le point de vue téléologique selon lequel les symptômes sont “bons” et ont un but bénéfique (s'ils ne sont pas entièrement compris), et qu'il ne faut donc pas les dénaturer. Il s'agit d'un biais cognitif (une croyance basée sur une construction, et non sur une preuve objective). En prenant votre exemple, je vous demande quel est l'intérêt d'un nez qui coule ou qui est bouché ? Facilite-t-il l'élimination des virus ? Est-il nécessaire à la guérison complète d'un rhume ? L'immunité à long terme contre un rhinovirus est-elle renforcée si aucun traitement symptomatique n'est administré ?

_Avez-vous des preuves que le fait de ne pas traiter les symptômes est bénéfique ?

…pourquoi prenons-nous des médicaments pour supprimer nos symptômes ?

Tout d'abord, laissez-moi préciser que les symptômes ne sont ni “bons” ni “mauvais” ; ils ne font qu’“informer” (bien qu'on puisse soutenir que l'absence de symptômes est une bonne chose.) La maladie/maladie/trouble est présent. Grâce à eux, nous savons maintenant, et nous pouvons traiter (ou ne pas traiter) le trouble sous-jacent. Mais les symptômes eux-mêmes ne sont que des réactions du corps ; ils ne sont pas nécessairement bons. Parfois, les symptômes légers ne sont pas traités, mais la décision de les traiter est basée sur leur caractère perturbateur (et/ou dangereux).

Supposons que les symptômes soient “relativement bénins”, par exemple un écoulement nasal, un mal de gorge et une toux qui résultent généralement d'une infection par un rhinovirus (la cause la plus fréquente du rhume).

Les gens traitent l'écoulement nasal parce qu'il les dérange. Il est difficile de respirer facilement avec un nez qui coule, et la simple présence d'une congestion nasale provoque une légère et très gênante sensation de faim d'air chez de nombreuses personnes. La respiration buccale déshydrate l'oropharynx et les voies respiratoires supérieures, aggravant le mal de gorge, aggravant la toux et rendant le sommeil difficile, ce qui entraîne une somnolence diurne, une irritabilité, etc. Dans l'ensemble, c'est inconfortable. Il en va de même pour le mal de gorge : il rend inconfortable le fait de manger, de boire, d'avaler et de communiquer. La toux (et les éternuements) provoquent une douleur accrue dans les maux de gorge, peuvent maintenir les gens éveillés, propagent la maladie par des gouttelettes en aérosol (rendant les interactions sociales gênantes), etc. L'avantage de ne pas traiter ces symptômes est largement inconnu ; l'avantage du traitement de ces symptômes (qui soutient l'industrie du remède contre le rhume, qui pèse plusieurs milliards de dollars) est qu'il permet simplement aux gens de se sentir mieux dans l'ensemble. Ils dorment mieux, toussent moins, ont moins mal, avalent avec moins de malaise, etc. C'est pourquoi les gens traitent leurs symptômes du rhume.

La morbidité associée aux IRV non liés à la grippe n'est pas négligeable. …l'impact économique total [aux États-Unis] des infections respiratoires virales non liées à la grippe approche les 40 milliards de dollars par an (coûts directs, 17 milliards de dollars par an ; et coûts indirects, 22,5 milliards de dollars par an).

Certains des effets délétères de l'infection à rhinovirus sont connus (production de chimiokines par les cellules épithéliales entraînant un afflux de leucocytes dans les voies respiratoires, ce qui conduit à une pathologie des voies respiratoires ; libération de produits cellulaires inflammatoires par les neutrophiles, libération de protéines cationiques par les éosinophiles, espèces réactives de l'oxygène, etc. qui peuvent provoquer des lésions tissulaires). Toutefois, l'avantage de ne pas traiter une infection à rhinovirus est inconnu.

Cela signifie qu'à moins et jusqu'à ce que les avantages de ne pas traiter les symptômes soient démontrés, le rapport risque/avantage du traitement du rhume commun n'est pas complètement connu. Dans ce cas, la pratique favorisera le traitement.

Mon espoir en répondant à cette question est de faire la lumière sur le danger potentiel des arguments téléologiques, qu'il faut écarter au profit de preuves objectives. Les choses ne sont pas vraies parce qu'on les croit vraies ; pour citer Philip K. Dick, “La réalité est ce qui, quand on cesse d'y croire, ne disparaît pas.”

Cette réponse ignore les risques évidents des traitements, tels que les décongestionnants dans les cas d'hypertension, etc. qui sont présents sur les étiquettes d'information des médicaments en vente libre, et les risques des traitements sans bénéfice connu, par exemple les suppléments de vitamine C. (http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673603121629) Le rhume banal Le fardeau économique des infections virales des voies respiratoires non liées à la grippe aux États-Unis Rôle des infections virales, de l'atopie et de l'immunité antivirale dans l'étiologie des exacerbations de la respiration sifflante chez les enfants et les jeunes adultes [ Comment les infections virales provoquent l'exacerbation des maladies des voies respiratoires ]0x3& [ Rôle des infections virales, de l'atopie et de l'immunité antivirale dans l'étiologie des exacerbations de la respiration sifflante chez les enfants et les jeunes adultes

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