Le stress peut-il augmenter la pression artérielle ?

tl ; dr - La réponse est oui, cliniquement, vous pouvez réagir à la prise de votre pression artérielle (PA) en ayant une lecture anormalement élevée.

Ce que vous décrivez est appelé “syndrome de la blouse blanche” ou hypertension des blouses blanches “. Cependant, d'après ce que j'ai trouvé, il n'est pas souvent accompagné de tachycardie (augmentation du rythme cardiaque). J'ai trouvé une bonne discussion à ce sujet, et certaines des façons dont ils ont déterminé si une personne souffrait de HCH ou d'une véritable hypertension dans cet article de l'AHA . Je vous encourage à essayer de trouver un moyen d'obtenir une véritable mesure de la pression artérielle, car si vous êtes vraiment hypertendu, les facteurs de morbidité augmentent et il existe des médicaments qui peuvent aider à les réduire.

Je crois savoir que le stress psychologique est connu pour avoir des effets à court terme (transitoires) sur l'augmentation de la pression artérielle, mais il y a moins de preuves que le stress psychologique est un facteur de risque d'hypertension (pression artérielle élevée pendant une longue période).

Voici une méta-étude d'autres études :

Le stress aigu favorise l'élévation transitoire de la pression artérielle, mais il n'y a pas de preuves cohérentes que cet effet entraîne une hypertension. http://www.nature.com/jhh/journal/v23/n1/abs/jhh200874a.html

Comme le dit @JohnP, la pression artérielle au cabinet du médecin est connue pour être un test sous-optimal de l'hypertension. Il s'agit d'un échantillon unique, et elle peut également se révéler plus élevée (comme dans le cas de l'effet blouse blanche) ou plus basse (comme dans le cas de l'hypertension masquée) que la normale. De meilleures déterminations de l'hypertension peuvent être faites soit en portant un brassard de “pression artérielle ambulatoire” pendant 24 heures, soit en faisant de nombreuses lectures avec un tensiomètre domestique (dans ce cas, vous devez suivre attentivement les instructions, être assis, reposé et maintenir votre bras à la bonne hauteur). Gardez toutefois à l'esprit que les relevés effectués par les tensiomètres ambulatoires et à domicile ne sont pas directement comparables avec les mêmes valeurs de tension artérielle que celles qui apparaissent dans le cabinet de votre médecin. Des valeurs différentes correspondent à un même risque (des valeurs de PA plus basses sont généralement utilisées pour déterminer l'hypertension lorsque les relevés sont effectués hors du cabinet médical).

Dans l'image ci-dessus, “home” est l'auto-test en position assise, 24h est la moyenne “ambulatoire” (pendant l'activité), et la nuit et le jour sont les moyennes du moniteur ambulatoire pendant le sommeil/éveil. Il est important de savoir qu'il y a généralement (très !) une grande différence de risque entre les mêmes relevés à la maison et au bureau.

Le fait que votre tension artérielle revienne à des niveaux vraiment excellents peut être un bon indicateur du fait que votre corps réagit de manière appropriée aux demandes. Cela dit, si vous avez une tension artérielle élevée prolongée (en raison du stress ou pour d'autres raisons), vous devriez vous inquiéter.

Bien sûr. Juste pour expliquer pourquoi… le stress psychologique provoque l'activation d'une réponse surrénale (de combat ou de fuite), qui se traduit par une libération accrue d'adrénaline (épinéphrine) et d'autres hormones circulantes. C'est ce “rush” que vous ressentez dans votre ventre lorsque vous êtes stressé, surpris ou choqué (c'est là que se trouvent vos glandes surrénales, en tout cas). Physiologiquement, l'adrénaline et d'autres hormones induisent directement un pouls plus rapide et une accélération du rythme cardiaque, ce qui se traduit bien sûr par une pression artérielle plus élevée.