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Le RGO peut-il être causé par une trop faible acidité de l'estomac ?

Depuis le livre Why Stomach Acid is Good For You , je me demande s'il est vrai que le RGO peut être causé par une trop faible acidité de l'estomac, et non par une trop forte acidité. Est-il possible qu'un manque d'acide gastrique puisse provoquer un RGO ? Je ne conteste pas le fait que le RGO soit causé par un dysfonctionnement du sphincter inférieur de l'œsophage (SIO), et je ne conteste pas les causes connues qui contribueraient à un dysfonctionnement du SIO, mais ce qui me semble très probable, c'est que l'acidité de l'estomac est une cause supplémentaire de dysfonctionnement du SIO. Ce raisonnement est que les aliments non digérés se putréfient et pourrissent, expulsent des gaz dans l'estomac, puis augmentent la pression sur le SIO. Il est même possible qu'une faible acidité de l'estomac soit la cause d'une grande majorité des cas de RGO.

Il existe tout un domaine de la médecine intégrative, ou santé holistique, qui a identifié dans de nombreux cas que le RGO est en fait causé par une trop faible acidité de l'estomac 1 , 2 , 3 ). Et bien que je ne sois généralement pas du genre à écouter ce domaine de la médecine, ils font des observations vraiment judicieuses.

Je me rends compte que ce n'est pas ce que les médecins traditionnels croient, mais le courant dominant est influencé par une industrie de 15 milliards de dollars. La section PPI du magasin est énorme. J'ai vu plusieurs gastro-docteurs, et c'est comme si on prescrivait du Prilosec à la chaîne. Deux personnes qui connaissent notre famille, qui ont toutes deux été diagnostiquées avec un cancer de l'œsophage, prennent Prilosec / Nexium depuis de nombreuses années. Un autre ami a dû se faire enlever le côlon à cause d'une infection bactérienne, qui aurait pu être causée par l'élimination de la première ligne de défense bactérienne du corps (l'acide gastrique).

Toutes les preuves indiquant un faible taux d'acide gastrique semblent légitimes, alors pourquoi ne pas y accorder l'attention nécessaire. J'aimerais donc ici schématiser ce que je crois être le problème : l'inflammation de l'escabeau et l'effet boule de neige de la putréfaction. N'oubliez pas que tout ceci est basé sur le fait que lorsqu'il s'agit d'une faible acidité gastrique, le RGO est causé par la pourriture / putréfaction des aliments dans l'estomac (due au fait que le sphincter pylorique reste fermé) et les gaz qui en résultent et qui bouillonnent au-delà du SIO à double sens causant le RGO. Ensuite, les aliments en décomposition provoquent une inflammation dans l'estomac qui fait que l'estomac produit moins d'acide , et le problème commence à s'aggraver. En gros, cela se passe comme suit :

Mangez un repas -\> Faible taux d'acidité -> Aliments non digérés -> Le sphincter du pylore reste fermé -> Putréfaction et pourriture (RGO) -> Inflammation gastrique -> Prochain repas -> Faible taux d'acidité -> Aliments non digérés -> Le sphincter du pylore reste fermé -> Putréfaction et pourriture (RGO) - > More Gastric Inflammation -> Next Meal -> Lower Acid -> Undigested Food -> Pyloric Sphincter Stays Shut -> Putrefying & Rotting (GERD) -> More Gastric Inflammation -> And So On…

Quand vous prenez la route de l'escabeau pendant quelques mois, la voie à suivre pour en sortir est décourageante, voire impossible. À mon avis, nous pourrions avoir des millions de victimes dans notre pays, et c'est pourquoi je veux connaître la vérité.
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Réponses (1)

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2015-11-30 22:09:15 +0000

Je n'ai trouvé nulle part une liste de causes de RGO indiquant un taux d'acidité de l'estomac plus élevé. Elle est répertoriée comme cause d'ulcères, mais pas de RGO :

L'augmentation des niveaux de gastrine peut provoquer une libération accrue d'acide et peut conduire à des ulcères (syndrome de Zollinger-Ellison) [Test d'acidité de l'estomac - Signification des résultats anormaux]

Le reflux gastro-oesophagien se produit lorsque l'acide de l'estomac pénètre dans l'oesophage. Normalement, le sphincter inférieur de l'œsophage ferme l'estomac. S'il ne se ferme pas complètement, l'acide gastrique remonte et blesse l'oesophage qui n'a pas la même paroi que l'estomac pour le protéger de l'acide.

Le RGO est causé par des reflux acides fréquents - le refoulement de l'acide gastrique ou de la bile dans l'œsophage.

Lorsque vous avalez, le sphincter inférieur de l'œsophage - une bande de muscle circulaire autour de la partie inférieure de votre œsophage - se détend pour permettre aux aliments et aux liquides de descendre dans votre estomac. Puis il se referme.

Cependant, si cette valve se détend anormalement ou s'affaiblit, l'acide gastrique peut remonter dans votre œsophage, provoquant de fréquentes brûlures d'estomac. [Clinique Mayo - RGO ]

Le RGO et le RGO se produisent lorsque votre sphincter oesophagien inférieur s'affaiblit ou se détend alors qu'il ne devrait pas, provoquant une remontée du contenu de l'estomac dans l'oesophage. Le sphincter inférieur de l'œsophage s'affaiblit ou se détend [ The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases ]

Une bonne vue d'ensemble avec des citations a également été ajoutée comme réponse à une autre question ici : Les causes possibles de l'affaiblissement du sphincter oesophagien sont énumérées comme suit :

  • pression sur l'abdomen
  • certains médicaments
  • tabagisme
  • une condition appelée hernie hiatale

Une hernie hiatale est une cause anatomique.

Une hernie hiatale survient lorsqu'une partie de votre estomac pousse vers le haut à travers votre diaphragme [ Clinique Mayo - Hernie hiatale ]

Les causes exactes des hernies hiatales sont inconnues, l'une des causes suspectes est la pression exercée sur l'estomac. Chez certaines personnes, elle semble juste apparaître quand elles vieillissent.

Si le RGO n'est pas causé par un excès d'acide dans l'estomac, alors pourquoi prescrit-on des médicaments réducteurs d'acide comme traitement ? Parce que moins il y a d'acide - et donc moins le contenu de l'estomac est acide - moins il peut causer de dommages à l'œsophage._ Les inhibiteurs de la pompe à protons permettent même de guérir les dommages causés à l'œsophage. Les inhibiteurs de la pompe à protons permettent même de guérir les lésions de l'œsophage. Les autres options de traitement du RGO sont les suivantes : médicaments et chirurgie pour renforcer le sphincter œsophagien .

A la lumière des preuves que la faiblesse des sphincters oesophagiens est la cause du RGO, je considère que la faiblesse de l'acidité de l'estomac est une cause peu probable.

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En ce qui concerne votre montage, voici mon principal désaccord / préoccupation

Ce raisonnement est que les aliments non digérés se putréfient et pourrissent, expulsent des gaz dans l'estomac, puis augmentent la pression sur le LES.

Les aliments ne pourrissent pas dans l'estomac. Les aliments restent dans l'estomac pendant moins de six heures , ce que nous savons parce que nous pouvons les suivre. Elle passe la plupart de son temps dans le côlon. Les aliments ne commencent pas à pourrir dans les six heures, surtout lorsqu'ils sont dans l'estomac, où, même chez les personnes à faible acidité gastrique, l'acide tue la plupart des bactéries qui pourraient faire pourrir les aliments.

Ce qui me fait vraiment douter de cela, cependant, c'est qu'il y a des gens qui ne produisent pas, ou produisent des niveaux très faibles d'acide gastrique. Cette condition est appelée achlorhydrie _ et est définie comme

un pH intragastrique supérieur à 5,09 chez les hommes et supérieur à 6,81 chez les femmes.

Les valeurs normales sont comprises entre 1 et 3. Comme le pH est une échelle logarithmique, il y a une grande différence.

Les symptômes observés même chez ces patients ne comprennent généralement pas de reflux acide chronique .

Il est très difficile d'essayer de réfuterer ces sources, car elles mentionnent régulièrement des choses telles que

On estime que 80% des personnes souffrant d'allergies alimentaires souffrent d'un certain degré de faible production d'acide dans l'estomac

sans aucune citation. Ou que la polyarthrite rhumatoïde est causée par une mauvaise digestion. Ou encore que les aliments comprenaient autrefois des “enzymes digestives”, mais plus maintenant. Ce sont là des signes de pseudo-science et ne me permettent pas de croire que quoi que ce soit d'autre sur ce site est scientifiquement fondé.

Ensuite, les aliments en putréfaction provoquent une inflammation de l'estomac qui fait que l'estomac produit moins d'acide,

Tout d'abord, cette source concerne la gastrite, et non le reflux acide. Elle ne parle pas de la nourriture en décomposition. C'est tout le contraire : il faut traiter la gastrite (et les ulcères) en abaissant le pH de l'estomac pour que la paroi de l'estomac puisse guérir. Ensuite, les inhibiteurs de la pompe à protons sont arrêtés et l'acidité de l'estomac revient à des niveaux normaux. L'inflammation de l'estomac dans la gastrite (généralement causée par la prise d'AINS) ne pas d'une manière ou d'une autre provoquer une baisse de l'acidité de l'estomac, ce qui semble être ce que vous insinuez.

Il y a ici une réfutation plus longue de certaines affirmations : Le RGO est-il causé par H. pylori & l'acidité de l'estomac faible ? . Cet article comprend plusieurs liens vers des études qui montrent que les patients atteints de RGO n'ont pas une acidité gastrique significativement plus faible que les patients sans RGO et que la diminution artificielle de l'acidité gastrique a déclenché des symptômes de RGO plus graves. Je ne suis pas sûr de l'impartialité de cet article, mais je recommande vivement de l'examiner et de consulter ses sources.

Un autre article intéressant est Altération de la fonction intestinale et surcroît de bactéries duodénales chez les patients traités par l'oméprazole , qui conclut que chez les personnes traitées par des IPP (et donc par une diminution de l'acidité de l'estomac), les aliments restent dans le tube digestif pendant une durée plus courte, et non plus longue.

Une recommandation finale : Si vous êtes vous-même concerné par ce problème, faites tester le pH de votre estomac. C'est quelque chose qui peut être fait.

À mon avis, nous pourrions avoir des millions de malades dans notre pays, et c'est pour cette raison que je veux connaître la vérité.

Eh bien, l'évaluation de nouvelles hypothèses n'entre pas dans le cadre de ce site. Je vous ai donné l'état de la recherche telle que je la comprends et j'ai essayé de regarder les références que vous avez présentées, mais je les ai trouvées très insuffisantes. Mais bien sûr, je ne sais pas ce qu'est “la vérité”.
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