Les vaccins provoquent-ils l'autisme ?

C'est un sujet controversé depuis longtemps et il peut impliquer beaucoup d'opinions personnelles, mais je vais essayer d'y répondre de la manière la plus scientifique possible.

Il n'y a pas eu de preuve viable que les vaccins causent l'autisme. Plusieurs théories différentes ont été proposées sur les raisons pour lesquelles les vaccins pourraient causer l'autisme, comme le fait que l'ingrédient de certains vaccins, le thimérosal, soit nocif, mais elles ont toutes été réfutées par de nombreuses expériences différentes

De nombreuses sources fiables comme le CDC1 affirment qu'il n'y a pas de lien entre l'autisme et les vaccins. Un rapport 20112 de l'Institut de médecine qui a testé 8 vaccins différents sur des adultes et des enfants a montré que les vaccins sont très sûrs.

Une étude 2013 du CDC3 a été ajoutée à la recherche montrant que les vaccins ne provoquent pas de TSA. L'étude a examiné le nombre d'antigènes (substances contenues dans les vaccins qui amènent le système immunitaire à produire des anticorps de lutte contre la maladie) des vaccins au cours des deux premières années de vie. Les résultats ont montré que la quantité totale d'antigènes provenant des vaccins reçus était la même entre les enfants atteints de TSA et ceux qui n'en souffraient pas.

Le CDC a également financé de nombreuses autres études sur les ingrédients des vaccins et leurs liens avec l'autisme, en particulier thimérosal4 , un ingrédient à base de mercure utilisé dans certains vaccins. Ces études ont montré “qu'il n'existe aucun lien entre les vaccins contenant du thimérosal et les TSA, ainsi qu'entre le vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) et les TSA chez les enfants” Liste complète des études des CDC sur le lien entre les vaccins et l'autisme5

Ces études sont assez convaincantes, mais on ne peut pas se fier à une seule source, n'est-ce pas ? Un numéro de l'Oxford Journal6 ](http://cid.oxfordjournals.org/content/48/4/456.full) montre également que, même si de nombreuses personnes affirment que les vaccins causent l'autisme, aucune étude ne vient étayer cette affirmation. Une augmentation mondiale du taux de diagnostics d'autisme, probablement due à l'élargissement des critères de diagnostic et à une prise de conscience accrue, a alimenté les craintes qu'une exposition environnementale comme les vaccins puisse causer l'autisme. Les théories sur cette association supposée se sont concentrées sur le vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR), le thimérosal et le grand nombre de vaccins actuellement administrés. Cependant, les études épidémiologiques et biologiques ne confirment pas ces affirmations. Une étude qui a eu lieu au Royaume-Uni de 1979 à 19927 a montré que même si le nombre de cas d'autisme a augmenté, il n'y a pas eu de hausse du nombre de cas lorsque le vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR), un autre vaccin controversé, a été introduit en 1988. Une étude réalisée en 2003 dans la région métropolitaine d'Atlanta8 , en Géorgie, a comparé l'âge auquel le vaccin ROR était administré aux enfants autistes avec l'âge auquel les enfants non autistes le recevaient. Les résultats ont montré que la proportion de temps pendant lequel les enfants ont été vaccinés dans les deux groupes de contrôle était similaire.

L'article de l'Oxford Journal a mentionné de nombreuses autres études qui ont testé le lien entre les vaccins ROR et l'autisme et il n'y a pas eu de preuve plausible.

L'autre ingrédient du vaccin qui serait également à l'origine de l'autisme est le thimérosal, que j'ai déjà mentionné. Le numéro de l'Oxford Journal présente également des études sur ce lien. Une étude réalisée en Finlande9 a permis de montrer qu'il n'y avait pas de lien entre le thimérosal et l'autisme. En fait, les cas d'autisme ont augmenté en 1992 après l'arrêt des vaccins contenant du thimérosal. Une autre étude au Royaume-Uni10 a également réfuté la théorie selon laquelle le thimérosal provoque l'autisme. Ils ont en fait découvert que les vaccins contenant du thimérosal pouvaient même avoir un effet bénéfique chez les enfants.

De nombreuses autres études ont également invalidé le lien entre le thimérosal et l'autisme.

Une dernière théorie a été proposée : l'administration simultanée de plusieurs vaccins à un enfant peut affaiblir son système immunitaire et provoquer l'autisme. Cette théorie est erronée pour plusieurs raisons. Cet article11 a utilisé les données de nombreuses études et a constaté que les vaccins n'accablent et n'affaiblissent pas le système immunitaire d'un enfant. Les nourrissons sont capables de bien répondre aux nombreux vaccins qui leur sont administrés. Une autre étude12 a montré que les vaccins n'affaiblissaient le système immunitaire contre aucune maladie. Ils n'ont pas été en mesure de trouver une relation cohérente entre les maladies infectieuses et l'immunisation. [ Toutes ces preuves scientifiques laissent une question sans réponse. [ Pourquoi certaines personnes pensent-elles que les vaccins provoquent l'autisme ? ** (cette partie permettra d'obtenir un peu plus d'avis que vous ne le souhaitez, mais c'est nécessaire) Une étude frauduleuse de 199813 par Andrew Wakefield et ses collègues a été l'une des principales raisons qui ont déclenché cette controverse sur les vaccins et l'autisme. Elle a utilisé des données falsifiées14 pour étayer leur affirmation selon laquelle le vaccin ROR causait des problèmes de développement et d'autres symptômes de l'autisme. Cea depuis été rétractée car il a été démontré qu'elle était fausse. Le Dr Wakefield, médecin au Royaume-Uni, a été radié du registre médical en raison de sa participation à cette fraude. WebMD15 explique également pourquoi certaines personnes croient encore que les vaccins sont la cause de l'autisme.

Et quand quelque chose de mal arrive à un enfant, les gens exigent de savoir ce qui est à blâmer ou qui. “Les parents réclament une cause”, déclare le docteur David Tayloe, pédiatre à Greensboro, N.C., et président élu de l'Académie américaine de pédiatrie (AAP).

“C'est une maladie terrible. Cela bouleverse les familles, et cela me bouleverse.” Mais toute la peur et la colère que suscitent les vaccins sont déplacées, dit-il. “Il semble que la plupart des gens qui prétendent que les vaccins causent l'autisme cherchent simplement à trouver une cause à ce qui arrive aux enfants. De nombreux parents peuvent se mettre en colère lorsqu'ils découvrent que leur enfant est autiste, et ils opposent cette colère aux vaccins.

Les gens peuvent présenter certains arguments logiques, comme le changement de comportement de leur enfant après avoir reçu les vaccins. Il s'agit le plus souvent de coïncidences, car la plupart des enfants sont vaccinés à peu près au même moment où les symptômes de l'autisme commencent à apparaître (généralement entre 12 et 18 mois 16 . À part cela et certains des arguments mentionnés précédemment, il n'y a pratiquement aucune raison de croire que les vaccins provoquent l'autisme.

[1 ] CDC - Les vaccins ne provoquent pas d'autisme [ 2 ] Effets néfastes des vaccins : preuves et causalité [ 3 ] L'augmentation de l'exposition aux protéines et polysaccharides stimulant les anticorps dans les vaccins n'est pas associée à un risque d'autisme [ 4 ] CDC - Foire aux questions sur le thimérosal [ 5 ] CDC - Vaccins et autisme : Un résumé des études menées ou parrainées par les CDC [ 6 ] Vaccins et autisme : un récit d'hypothèses changeantes [ 7 ] Autisme et vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole : aucune preuve épidémiologique d'une association causale [ 8 ] Âge à la première vaccination contre la rougeole, les oreillons et la rubéole chez les enfants autistes et les sujets de contrôle adaptés à l'école : Une étude de population dans la région métropolitaine d'Atlanta [ 9 ] Thimérosal et la survenue de l'autisme : Preuves écologiques négatives tirées des données de la population danoise [ 10 ] Exposition au thimérosal chez les nourrissons et les troubles du développement : Une étude de cohorte prospective au Royaume-Uni n'appuie pas une association causale [ 11 ] Répondre aux préoccupations des parents : Les vaccins multiples submergent-ils ou affaiblissent-ils le système immunitaire du nourrisson ? [ 12 ] DTC Immunisation et sensibilité aux maladies infectieuses [ 13 ]] RETRACTÉE : Hyperplasie iléale-lymphoïde-nodulaire, colite non spécifique et trouble envahissant du développement chez l'enfant [14 ] Le vaccin ROR et l'autisme : Sensation, réfutation, rétractation et fraude [ 15 ] WebMD - Lien entre l'autisme et le vaccin : les preuves ne dissipent pas les doutes [ 16 ] Quand les enfants présentent-ils habituellement les symptômes d'un trouble du spectre autistique (TSA) ?

Vous avez déjà obtenu une excellente réponse sur les preuves scientifiques du lien entre l'autisme et la vaccination (à savoir qu'il n'y en a pas). Je voudrais cependant aborder directement cette partie de votre question, en tant qu'épidémiologiste universitaire :

Existe-t-il une conspiration dans l'industrie pharmaceutique pour dissimuler un lien ?

Non.

C'est une tactique relativement courante dans les différentes communautés de négationnistes (vaccins, VIH, changement climatique, etc.) de prétendre qu'il existe une conspiration majeure pour dissimuler la vérité, et ainsi expliquer le manque total de preuves de leur position. Mais il faut considérer ce que ce genre de conspiration impliquerait réellement.

Premièrement, un certain nombre de chercheurs dans le domaine de la sécurité des vaccins ne sont pas payés par les compagnies pharmaceutiques. Deuxièmement, certaines des preuves scientifiques de l'absence de lien entre l'autisme et les vaccins proviennent de cohortes de naissance dans des pays disposant d'un registre national de santé, [ comme cette étude ] &3. Les auteurs ne font état d'aucun financement pharmaceutique (et n'en auraient pas besoin pour une étude de registre), de sorte que pour cette étude, une conspiration devrait non seulement impliquer des chercheurs qui ne sont pas rémunérés, mais aussi le subornement de tout un registre national de santé.

Enfin, même en l'absence d'incitations financières, une conspiration visant à cacher la vérité va activement à l'encontre des incitations dont disposent les chercheurs […]. Des résultats nuls, comme “non, les vaccins ne sont toujours pas associés à l'autisme…” ne sont pas exactement des résultats étonnants. Les idées controversées qui s'avèrent vraies, comme le lien entre le VPH et le cancer, même si elles sont difficiles, font gagner des gens Prix Nobel . Comment comprendre le mécanisme causal de l'autisme ? C'est un résultat qui pourrait changer la carrière. Faire en sorte que tout un champ et les systèmes de santé de pays entiers passent à côté des profits pharmaceutiques dont ces chercheurs ne bénéficient pas ? C'est bien au-delà du domaine du possible.

Il faudrait peut-être se poser la question suivante : _les vaccins peuvent-ils prévenir l'autisme ? _

Un fait à noter est que les infections postnatales par les agents infectieux visés par le vaccin, notamment la rougeole, les oreillons et la rubéole, ne sont pas connues pour causer l'autisme, bien que des caractéristiques autistiques aient été signalées chez des enfants atteints du syndrome congénital de rubéole (Chess, 1971) ; une étude a fait état de l'utilisation d'une modélisation mathématique et de données épidémiologiques pour conclure que la vaccination ROR avait été associée à la prévention d'un nombre important de cas de syndrome de rubéole congénitale et d'autisme associé au cours de la période 2001-2010 aux États-Unis (Berger et al. , 2011).

Effets indésirables des vaccins : Evidence and Causality. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK190017/