Les évanouissements sont-ils plus fréquents chez les jeunes hommes pendant les saignées, et si oui, pourquoi ?

Question

2015-10-28 16:49:32 +0000 2015-10-28 16:49:32 +0000

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Les évanouissements sont-ils plus fréquents chez les jeunes hommes pendant les saignées, et si oui, pourquoi ?

J'ai récemment subi un test sanguin, et pendant la troisième fiole, je me suis évanoui. Je me suis réveillé juste au moment où la sixième était en cours de finalisation et je n'ai pas pu me lever immédiatement. Les flacons étaient petits, seulement 5 ml chacun si je me souviens bien, et la prise de sang s'est faite dans un hôpital du NHS, au Royaume-Uni.

Dans les minutes qui ont suivi, j'en ai discuté avec l'infirmière, n'ayant perdu connaissance qu'une seule fois (après avoir touché un amas de nerfs dans mon genou droit). Elle m'a fait remarquer que les jeunes hommes ont tendance à perdre conscience bien plus qu'un autre groupe démographique, mais ne pouvait pas se souvenir de la raison. Je n'ai pas déclaré avoir de connaissances préalables sur le sujet, bien que j'aie émis quelques idées peu convaincantes sur le fait que la taille est un facteur plus important que le sexe (je mesure ~190cm).

Une seule réponse semi-satisfaisante a été donnée jusqu'à présent, et il s'agit plus d'une combinaison de réponses que de quoi que ce soit. Étant donné que les enfants ne font jamais de dons de sang complets, les données ne sont réellement disponibles que pour les adultes, une autre infirmière que je connais personnellement m'a dit par expérience que les patients plus nerveux ont tendance à s'évanouir plus souvent, mais que ce sont aussi des hommes. On a alors émis l'hypothèse que la nervosité étant connue pour éloigner le sang du cerveau et le diriger vers les muscles, cela accentuerait la perte de sang, provoquant l'inconscience. Elle a également déclaré que les jeunes hommes étaient probablement plus nerveux en raison de leur inexpérience avec une quantité significative de sang.

S'agit-il d'une simple observation personnelle, peut-être même d'un mensonge blanc afin de maintenir le calme d'un patient affaibli, ou cela est-il étayé par des données statistiques ? Une raison quelconque lui est-elle communément attribuée ?

syncope

Source

Lewis Goddard http://health.stackexchange.com/users/1922

Réponses (2)

1

2016-09-24 12:40:45 +0000

C'est parce que le système parasympathique répond plus vigoureusement chez les jeunes hommes, d'où un réflexe vasovagal plus puissant, et des syncopes vasovagales plus fréquentes

Source

user6868 http://health.stackexchange.com/users/1922

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YviDe http://health.stackexchange.com/users/1922 · Accepted Answer · 2015-11-28 13:57:14 +0000

J'ai trouvé des données sur les dons de sang, et non sur les tests sanguins, qui sont bien sûr plus nombreux. De plus, les tests sanguins sont souvent effectués sur des patients qui n'ont encore rien mangé, alors qu'on dit aux donneurs de sang de manger et de boire bien avant. Cela peut donc répondre ou non à votre question.

J'ai trouvé deux études intéressantes. Malheureusement, je ne peux accéder qu'au résumé de la première, mais dans cette étude, les donneurs féminins avaient plus de chances de s'évanouir, mais pas de manière significative :

les donneurs féminins, les jeunes donneurs, les donneurs débutants, les donneurs de faible poids et les donneurs ayant une faible pression sanguine de prédation avaient des taux de réaction absolus aux dons plus élevés que les autres donneurs. Lorsque chaque variable a été ajustée pour d'autres variables par une analyse de régression, l'âge, le poids et le statut du don (premier donneur ou donneur répété) étaient significatifs (p<0,0001), et le sexe, la pression artérielle de prédonation et le pouls de prédonation ne l'étaient pas. Une étude multicentrique contrôlée par cas des réactions vasovagales chez les donneurs de sang : influence du sexe, de l'âge, du statut du don, du poids, de la pression artérielle et du pouls

Dans la deuxième étude Une étude monocentrique des réactions vasovagales chez les donneurs de sang : Influence de l'âge, du sexe, du statut du don, du poids, du volume total de sang et du volume de sang collecté , une fois encore, les donneuses s'évanouissaient plus souvent et l'analyse statistique est revenue significative.

Comme le montre le tableau, des variables telles que le sexe féminin par rapport au sexe masculin […] ont toutes montré une association significative avec l'apparition de RVV chez les donneurs de sang sains.

Il est intéressant de noter que le fait de collecter 350 ou 450 millilitres de sang n'a eu aucun effet significatif. Mais votre test sanguin, même à six flacons, était avec moins de 350 millilitres. Je pense qu'ils recueillent généralement moins de 20 millilitres par flacon.

En résumé, du moins pour les dons de sang, il semble qu'il n'y ait pas d'effet significatif, ou que ce sont les femmes qui s'évanouissent le plus souvent.

Après votre commentaire sur cette réponse, j'aimerais souligner que dans les deux études, le poids est corrélé à l'évanouissement après une perte de sang. La seconde étude ne s'est au moins penchée que sur le poids total, les deux catégories étant plus ou moins 55 kilos, et non le poids par rapport à la taille.

Les jeunes hommes, qui viennent souvent de grandir sans prendre beaucoup de poids, sont souvent en sous-poids ou à la limite de l'insuffisance pondérale. Malheureusement, les deux études n'étaient pas assez importantes pour se contenter d'examiner les adolescents et les jeunes hommes adultes par rapport à d'autres groupes.