2015-10-03 17:21:31 +0000 2015-10-03 17:21:31 +0000
6
6

Se lever tout en inhalant profondément peut provoquer une chute de la tension artérielle ?

Quelqu'un m'a parlé il y a quelques mois d'une technique pour arrêter le hoquet. Lorsque j'ai suivi les simples instructions qui m'ont été données à l'époque, elle s'est révélée extrêmement efficace.

Récemment, j'ai essayé de reproduire la technique :

  1. inspirez en vous accroupissant, en plaçant les genoux contre la poitrine ;
  2. expirez lentement en vous levant, les bras tendus vers l'avant ;
  3. retenez le souffle pendant environ une minute.

Le hoquet ne s'est pas arrêté cette fois, alors j'ai pensé que j'avais dû me tromper dans l'ordre de la respiration. J'ai donc essayé de faire marche arrière :

  1. expiré en m'accroupissant ;
  2. inspiré lentement (jusqu'à la pleine capacité pulmonaire) en me levant ;

Une fois debout, j'ai immédiatement ressenti les symptômes décrits dans Hypotension orthostatique (j'ai trouvé cette page grâce à un commentaire de une autre question similaire à la mienne ) :

  • vision trouble avec flashes et cécité momentanée ;
  • engourdissement/ picotements et évanouissement généralisés ;
  • mal de tête.

Je me suis à nouveau accroupi après environ 3-5 secondes et les symptômes se sont atténués (à l'exception du mal de tête, qui a persisté pendant un certain temps), et j'avais toujours le hoquet.

J'ai abandonné la technique et j'ai réussi plus tard à arrêter le hoquet tout en ayant un peu de yaourt dans la bouche et en le buvant la tête en bas (près des genoux).

Je suppose que dans la deuxième séquence, le sang circule rapidement vers les jambes et en même temps vers le diaphragme pour aider à remplir les poumons, ce qui provoque une chute de la tension artérielle, et la tête, dans ce cas, est principalement touchée. J'aimerais confirmer si cela a un sens.

Réponses (1)

3
3
3
2015-10-03 19:32:44 +0000

Il semble que deux questions différentes soient en cours de discussion. Je vais tenter d'expliquer la physiologie pertinente et de répondre à la question posée dans le titre.

  1. Interruption du hoquet. La plupart des techniques physiques impliquent la stimulation du tonus vagal efférent. Les méthodes couramment utilisées (similaires à celles utilisées pour interrompre une tachycardie supraventriculaire 1) sont les suivantes :

  2. Orthostase. Vous avez décrit une méthode efficace pour priver temporairement votre cerveau d'un flux sanguin adéquat et provoquer des symptômes d'hypotension orthostatique3. Cela est dû à une diminution de la précharge du cœur L, plus marquée lorsque l'inspiration se produit simultanément à la position accroupie. Cela tend à déclencher le système nerveux sympathique plutôt que le parasympathique. C'est ce dernier qui est associé au tonus vagal utile pour mettre fin au hoquet.

En résumé : Oui, le fait de se lever pendant l'inhalation entraîne une chute de la pression sanguine systémique et donc une diminution de la perfusion cérébrale. Ceci est généralement désagréable et n'est pas fortement recommandé. Il est peu probable que cela soit efficace pour le hoquet.


  1. J'ai ailleurs décrit la physiologie du hoquet (=singultus), ce qui permet de comprendre pourquoi de telles manœuvres sont efficaces.

  2. Techniques connues de chaque étudiant en médecine depuis leur application à l'auscultation dynamique des souffles cardiaques .

  3. Je m'excuse pour l'auto-promotion, vraiment, mais j'ai aussi répondu à une question sur la composante visuelle de ce syndrome, un des aspects les moins appréciés.