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Le métabolisme des personnes anorexiques se rétablit-il un jour ?

Suite à ma fascination pour ce que l'on appelle communément le “métabolisme”, je me suis rendu compte que je connais quelques “anorexiques rétablis” (veuillez me faire savoir s'il existe un meilleur terme), qui maintiennent tous un poids normal dans le cadre d'un mode de vie normal, et dont l'un a décidé de devenir diététicien pour aider d'autres personnes atteintes de cette maladie.

Il m'est apparu que si ces personnes mangent maintenant essentiellement normalement, elles ne semblent pas non plus avoir une propension à prendre du poids supérieure à celle que l'on attendrait d'autres personnes de leur âge, de leur sexe et de leur milieu. Cela semblerait très étrange si l'on considère que certains d'entre eux, quelques mois auparavant, avaient un IMC inférieur à 15 et mangeaient moins de 500 calories par jour.

La question est donc la suivante :

**Les métabolismes, ou plus précisément la capacité normale à transformer des quantités “normales” de nourriture en énergie tout en maintenant un poids “normal”, des personnes atteintes d'anorexie mentale se rétablissent-ils, et de quelle manière ?
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Réponses (1)

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2015-12-05 22:47:19 +0000

Ils semblent.

Dans Niveaux de consommation calorique et d'activité après la reprise du poids en cas d'anorexie mentale : un retard prolongé dans la normalisation , les chercheurs ont examiné les patients anorexiques 2 à 6 semaines après ce qu'on appelle la “réalimentation”, et les patients 6 mois après.

Les patients anorexiques, dans les semaines qui suivent l'atteinte du poids cible et la fin de la réalimentation, ont des niveaux d'activité et d'apport calorique élevés, par rapport aux contrôles normaux. En revanche, l'apport calorique et l'activité chez les anorexiques qui avaient maintenu leur poids pendant des mois après la reprise du poids étaient similaires à ceux des témoins.

Ils maintenaient donc leur poids à la même quantité de calories que les personnes sans antécédents d'anorexie.

La même chose a été constatée dans cette étude : Taux métabolique au repos et dépense énergétique totale chez des patients anorexiques et des jeunes femmes en bonne santé

Aucune différence significative n'a été constatée entre les femmes anorexiques ayant retrouvé leur poids et les témoins en bonne santé pour ce qui est de la RMR (1 330 ± 131 kcal/jour [poids retrouvé] ; 1 419 ± 197 [témoins]) et de l'ETE (2 602 ± 637 kcal/jour [poids retrouvé] ; 2 596 ± 493 kcal/jour [témoins]).

RMR = taux métabolique au repos ; TEE = dépense énergétique totale

Les deux études ont cependant porté sur des échantillons de petite taille.

Pendant la convalescence, les patients qui se remettent de l'anorexie ont besoin de plus de calories que prévu pour prendre du poids, ce qu'on appelle hypermétabolique, mais cette période s'achève vers 4 à 6 mois. Réadaptation nutritionnelle dans l'anorexie mentale : revue de la littérature et implications pour le traitement (figure 2)
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