Existe-t-il un modèle standard de cicatrisation et si oui, quelles en sont les principales étapes ?
J'ai cherché un modèle standard de cicatrisation pour apprendre comment les tissus cicatriciels dermiques sont formulés et évoluent, mais je n'en ai pas trouvé ; j'ai plutôt constaté une certaine incohérence entre les différentes définitions de cette étape de la cicatrisation.
Mes recherches antérieures étaient limitées car je n'ai pas un accès général à la littérature sur la chirurgie plastique, mais voici ce que j'ai compris jusqu'à présent
*Modélisation : * Un tissu cicatriciel primaire est modelé (formé progressivement) en remplaçant progressivement (ou en transformant progressivement) un tissu de plaie fermé ; Le résultat est un tissu cicatriciel rouge, enflammé et gonflé de manière significative ; Si la prédisposition existe, c'est à ce stade que le tissu cicatriciel pourrait devenir hypertrophique (chéloïde ou au moins strié) ou atrophique (enfoncé), alors que la prédisposition devrait être diagnostiquée et traitée ou, à tout le moins, pronostiquée par au moins un chirurgien plastique.
*Remodelage : * La cicatrice nouvellement formée, qui est significativement enflammée, gonflée et rouge, guérit progressivement en devenant un peu moins enflammée, moins gonflée (donc plus plate) et moins rouge ; C'est à ce stade que l'onction quotidienne du tissu cicatriciel avec une bonne lotion nutritive standardisée est considérée par certains chirurgiens plastiques comme pouvant améliorer le résultat de ce stade.
**C'est après cette étape qu'il devient adéquat de passer par des thérapies de révision de la cicatrice (laser/scalpel/autre) si cela s'avère nécessaire.
Les termes de modélisation de la cicatrice e1 e2 ), de remodelage de la cicatrice e2 ) et de maturation de la cicatrice e3 ) sont tous utilisés dans la littérature médicale alors que la modélisation de la cicatrice est en 2020 presque inutilisée par rapport au remodelage et à la maturation de la cicatrice.
Je suis souvent tombé sur les affirmations selon lesquelles la cicatrisation prend généralement un an ou deux ans ; mais je ne connais pas de convention ou de consensus et je ne devrais pas déterminer strictement s'il y en a un pour toutes les cicatrices.
Notes
Je comprends que toute plaie dont l'évolution vers une cicatrice importante est suspecte doit être diagnostiquée le plus tôt possible par un chirurgien plastique et qu'il est généralement bon de suivre régulièrement le chirurgien plastique dans les 3 étapes que j'ai décrites pour diagnostiquer si des complications existent et comment les traiter, surtout si l'on soupçonne qu'elles existent (et si le patient le souhaite).
Je comprends que lorsqu'un organisme est encore en croissance, les cicatrices formées (comme à l'étape 1) peuvent être plus importantes que si la croissance était terminée, parce que le tissu de la plaie ou le tissu cicatriciel primaire peut se développer avec le corps ; ainsi, la chirurgie de révision des cicatrices (telle qu'elle est effectuée avec un scalpel par un chirurgien plastique) peut être mieux reportée après la fin de la croissance corporelle - cela dépend du cas particulier.
Ma question
Existe-t-il un modèle standard de cicatrisation et si oui, quelles en sont les principales étapes ?
Une réponse pourrait expliquer à quel stade (remodelage ou maturation) il est bon de faire des traitements supplémentaires sur le tissu cicatriciel, comme l'épilation (s'il y a des poils sur la cicatrice), l'aplatissement de la cicatrice (si la cicatrice peut être encore aplatie), le tatouage de la cicatrice dans la couleur du corps et ainsi de suite.