Quelle est la différence entre le syndrome d'Eisenmenger et la communication inter ventriculaire ?
Ils sont tous deux liés à un trou entre les deux ventricules, n'est-ce pas ?
Une communication inter ventriculaire (VSD) est une congénitale anomalie de la paroi centrale (septum) du cœur. Ce septum sépare le ventricule droit du cœur du ventricule gauche.
Le côté droit du cœur reçoit le sang de la tête et du corps (via la veine cave) et le pompe vers les poumons pour l'oxygéner.
Le côté gauche du cœur reçoit le sang oxygéné des poumons et le renvoie dans le corps (via l'aorte). Le côté gauche est à une pression plus élevée que le côté droit.
Anatomie du cœur et communication ventriculaire
Notez que le côté droit du cœur se trouve sur le côté gauche de l'image et vice versa.
Une communication ventriculaire entraîne la poussée (ou le “shuntage”) du sang oxygéné du ventricule gauche à pression plus élevée vers le ventricule droit à travers la communication, où il se rendra à nouveau aux poumons (inutilement). 002
Syndrome d'Eisenmenger est une complication qui peut survenir à la suite de nombreuses malformations cardiaques non traitées (y compris les TVD). 002 Pathophysiologie du syndrome d'Eisenmenger
Le shunt de gauche à droite provoque une augmentation du flux sanguin vers les poumons, ce qui endommage l'endothélium (revêtement intérieur) des vaisseaux sanguins. Il en résulte une augmentation progressive de la résistance vasculaire dans les poumons.
Finalement, la résistance atteint un point où la pression dans le ventricule droit dépasse celle du ventricule gauche à travers la DST. En conséquence, le shuntage s'inverse, de sorte que le sang se déplace maintenant de droite à gauche.
Il s'agit d'un problème parce que le sang contourne maintenant les poumons, ce qui entraîne une réduction de la disponibilité de l'oxygène pour le corps hypoxie ).
Cela peut entraîner une cyanose (coloration bleue due à l'hypoxie), une insuffisance cardiaque, un essoufflement, des douleurs thoraciques, de la fatigue, une hémoptysie (toux de sang), un collapsus et un arrêt cardiaque.
En résumé, une DSV est une anomalie congénitale du cœur, et le syndrome d'Eisenmenger est une complication potentielle à long terme qui peut survenir si elle n'est pas traitée.
Vous pouvez en savoir plus sur ces deux affections en suivant les liens.
Images avec l'aimable autorisation de l'American Medical Association et de la Mayo Clinic.
Le syndrome d'Eisenmenger est un syndrome clinique. Une communication inter ventriculaire (CIV) est une lésion anatomique. Elles sont liées en ce sens que le syndrome d'Eisenmenger peut être causé par une VSD (entre autres). 002
Une communication inter ventriculaire est une ouverture (typiquement) congénitale entre le ventricule droit et le ventricule gauche, causée par une défaillance de la cloison ventriculaire, ou paroi entre les deux ventricules, to fully develop
Le syndrome d'Eisenmenger est un syndrome clinique et un processus pathologique dans lequel un shunt (congénital) gauche à droite (de la circulation systémique à la circulation pulmonaire) provoque le développement d'une maladie vasculaire pulmonaire, hypertension pulmonaire , et finalement un shunt droit à gauche , conduisant à une cyanose (une décoloration bleuâtre de la peau causée par une oxygénation insuffisante du sang). L'éventuel shunt de droite à gauche signifie que le sang revenant des veines systémiques passe directement dans les artères systémiques sans passer par la circulation pulmonaire et les poumons. Cela empêche les échanges gazeux. Les déficiences septales ventriculaires sont la cause la plus fréquente du syndrome d'Eisenmenger, mais d'autres shunts initiaux de gauche à droite peuvent provoquer le même syndrome. J'ai ajouté des liens vers des articles compétents de Wikipedia sur certains des termes utilisés ici, et vous pouvez lire des informations sur le syndrome d'Eisenmenger, les troubles vasculaires du sommeil et d'autres shunts cardiaques congénitaux dans le chapitre 16 de la pathophysiologie des maladies cardiaques de Lilly, consacré aux maladies cardiaques congénitales.
Outre les informations sur les différences données dans deux excellentes réponses ici, il existe une différence majeure dans le traitement de ces deux affections.
Septale ventriculaire (VSD) avant que le développement du syndrome d'Eisenmenger ne puisse être traité par la chirurgie. Habituellement, le défaut est fermé à l'aide d'un patch. La fermeture peut parfois se faire sans chirurgie à l'aide de dispositifs insérés dans les artères ou les veines périphériques.
Si le VSD est très petit, il peut ne nécessiter aucun traitement en dehors des mesures préventives à prendre lors d'autres procédures médicales et dentaires. Ces mesures sont nécessaires car il peut y avoir un risque d'infection au niveau du site de la DSV par des bactéries qui peuvent pénétrer dans le sang pendant ces procédures.
Cependant, une fois que le syndrome d'Eisenmenger (hypertension pulmonaire irréversible avec inversion du shunt) se développe, la chirurgie (ou la fermeture du dispositif) n'est plus une option et l'état est généralement géré par des médicaments uniquement.
La grossesse comporte également un risque accru chez les patients atteints du syndrome d'Eisenmenger, alors que le risque n'est généralement pas augmenté chez les patients qui ont réussi à fermer le dispositif plus tôt.
Voir cette page de l'American Heart Association (AHA) : https://www.heart.org/en/health-topics/congenital-heart-defects/about-congenital-heart-defects/ventricular-septal-defect-vsd ](https://www.heart.org/en/health-topics/congenital-heart-defects/about-congenital-heart-defects/ventricular-septal-defect-vsd) pour plus d'informations (recherchez “hypertension pulmonaire”, car le terme “syndrome d'Eisenmenger” n'y est pas utilisé).
Il est préférable de discuter des options de traitement/gestion avec les médecins traitants car de nombreux facteurs doivent être pris en compte avant de décider de la meilleure ligne de conduite à adopter.
