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Comment puis-je confirmer la mort et la nécessité d'un massage cardiaque ?

Comment puis-je confirmer la mort d'une personne avec 100% de certitude? J'ai lu de nombreux articles sur cette question, mais tous ne contiennent que des informations que je considère superficielles. Tous se concentrent sur quelques points essentiels pour confirmer la mort :

  1. Écouter les bruits des poumons pendant 1 min.

  2. Écouter les bruits du cœur pendant 1 minute

  3. Vérifier le pouls carotidien.

  4. Évaluer la réaction de la pupille à la lumière.

  5. Évaluer la réponse à un stimulus douloureux.

Mon argument est que pour les points 1 et 2 ci-dessus, la personne peut être simplement obèse ou avoir un pneumothorax/écoulement pleural ou un épanchement péricardique par exemple et donc les sons du cœur/poumons peuvent être très faibles et difficiles à entendre. Pour le point 3, la personne peut avoir simplement une hypotension, et même le pouls de l'artère carotide ne peut être palpé. Pour le point 4, la personne peut avoir un ancien AVC ou être aveugle pour d'autres raisons et la réaction de la pupille à la lumière est absente. Pour le point 5, si la personne est dans le coma, elle peut ne pas répondre à un stimulus douloureux. On ne peut pas se fier à d'autres signes de décès comme les extrémités froides.

L'autre question connexe est de savoir quand commencer la RCP. Bien sûr, dans un hôpital, si la personne fait un arrêt cardiaque (reconnu comme absence de pouls + absence de réponse + respiration difficile/absente), on commence la RCP immédiatement, mais dans le service des urgences ou dans une clinique (où nous n'avons peut-être pas d'appareil ECG), comment puis-je savoir si la personne est morte et qu'il n'y a pas besoin de RCP ou si elle ne l'est pas et que je dois commencer la RCP ?

Réponses (1)

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2018-12-25 14:45:56 +0000

TL;DR

DO pratiquent la RCP dès que l'on cesse de respirer normalement et que l'on est irresponsable, et ne s'arrêtent pas. PÉRIODE. […] Il y a certains signes définitifs de mort que les médecins utiliseront pour déclarer un patient mort.

Il y a une différence entre mort et mort

En règle générale, pour chaque minute sans oxygène, les chances de survie diminuent d'environ 10% à cause de dommages irréversibles au cerveau.

Holmberg M. […] […] Cependant, en raison des lésions cérébrales continues dues au manque d'oxygène, les chances de survie du patient diminuent jusqu'à ce qu'elles atteignent 0 %, moment où un médecin les déclarera (réellement) morts.

Alors, quand dois-je pratiquer la RCP ?

Simple, le Conseil européen de réanimation a publié des lignes directrices, dont la dernière version (2015, à ce jour) dit ceci :

Source : Perkins, Gavin D. et al. * Lignes directrices officielles du Conseil européen de réanimation **, dernière édition : 2015. […] […] […] […] […] […] […] […] […]