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Contrôle du démodex avec des antibiotiques : pourquoi et comment ?

Wikipedia dit :

Le Demodex folliculorum est un acarien microscopique qui ne peut survivre que sur la peau des gens. La plupart des gens ont D. folliculorum sur leur peau. Habituellement, les acariens ne causent aucun dommage et sont donc considérés comme un exemple de commensalisme plutôt que de parasitisme. Si D. folliculorum provoque effectivement une maladie, celle-ci est connue sous le nom de démodicose .

Les options de traitement répertoriées sur Medscape comprennent :

Résumé des médicaments Divers traitements ont été utilisés pour lutter contre les acariens Demodex. La plupart des traitements consistent à appliquer une pommade à la base des cils la nuit pour piéger les acariens lorsqu'ils sortent de leur terrier et/ou se déplacent d'un follicule à l'autre. Un produit à base d'huile d'arbre à thé (Cliradex) peut être utilisé. Le terpinen-4-ol est le composant le plus actif de l'huile de théier.

Et de manière cruciale :

Antibiotiques

La thérapie antimicrobienne empirique doit être complète et doit couvrir tous les pathogènes probables dans le contexte de ce cadre clinique.

Erythromycine ophtalmique (Ilotycine)

Appartient au groupe des antibiotiques macrolides. Basique et forme facilement un sel lorsqu'il est combiné avec un acide. Inhibe la synthèse des protéines sans affecter la synthèse des acides nucléiques. Utilisé pour le traitement des infections oculaires des paupières, de la conjonctive et/ou de la cornée causées par des organismes qui y sont sensibles.

C'est très bien. Mais “Utilisé pour le traitement … causé par des organismes sensibles” semble étrange. Les acariens Demodex ne sont pas des bactéries. Comment sont-ils sensibles aux antibiotiques ?

Cela semble non utilisé pour la prévention ou le traitement des infections secondaires/bactériennes :

Ensuite, appliquer une pommade antibiotique/stéroïde pour aider à empêcher les acariens de bouger et éventuellement les étouffer. Une infestation de démodex exige un traitement immédiat et agressif par le médecin, le patient, Healio, Primary Care Optometry News, 2011

Comment cela fonctionne-t-il ?
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2018-09-08 22:25:29 +0000

L'acarien Demodex fait partie de la flore cutanée normale mais est souvent impliqué dans des affections comme la rosacée, la folliculite et la blépharite (inflammation des paupières).

L'érythromycine est un traitement efficace. Son mécanisme d'action consiste à se lier à la sous-unité 50 du ribosome (impliquée dans la fabrication des protéines dans les cellules) et inhibe ainsi la synthèse des protéines. Si les humains ne possèdent pas cette sous-unité ribosomique des années 50, d'autres espèces en possèdent une, notamment de nombreuses bactéries et parasites, de sorte que l'érythromycine peut être efficace

Cela vaut également pour d'autres antibiotiques. Par exemple, le métronidazole est utilisé pour traiter l'infestation parasitaire intestinale giardiase .

Il est intéressant de noter que les antibiotiques macrolides (dont l'érythromycine est un exemple), ont également démontré des effets anti-inflammatoires et ont également un effet pro-cinétique sur l'estomac ; augmentant ses contractions et sa vitesse de vidange. Elle est parfois utilisée pour cet effet uniquement dans des conditions telles que la stase gastrique et le diabète gastroparésie , où l'estomac est lent à se vider. Les antibiotiques sont des médicaments et, comme beaucoup d'autres médicaments, ils peuvent avoir de multiples effets en plus de leur utilisation la plus courante pour combattre les infections bactériennes.

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