Il existe quelques mécanismes à l'œuvre qui influencent le statut de la vitamine D pour les Européens. La vitamine D est soit consommée dans l'alimentation, créée à l'aide de la lumière du soleil ou complétée . Beaucoup semblent en avoir suffisamment :
Les humains absorbent de la vitamine D par l'exposition au soleil, par leur alimentation et par les compléments alimentaires. Un régime alimentaire riche en poissons gras prévient les carences en vitamine D. Le rayonnement solaire ultraviolet B (longueur d'onde, 290 à 315 nm) pénètre la peau et transforme le 7-déhydrocholestérol en prévitamine D3, qui est rapidement transformée en vitamine D3. Comme tout excès de prévitamine D3 ou de vitamine D3 est détruit par la lumière du soleil, une exposition excessive au soleil ne provoque pas d'intoxication à la vitamine D3. Peu d'aliments contiennent naturellement de la vitamine D ou sont enrichis en vitamine D. Le “D” représente D2 ou D3. La vitamine D2 est fabriquée par l'irradiation ultraviolette de l'ergostérol de la levure, et la vitamine D3 par l'irradiation ultraviolette du 7-déhydrocholestérol de la lanoline. Les deux sont utilisées dans les suppléments de vitamine D en vente libre, mais la forme disponible sur ordonnance aux États-Unis est la vitamine D2.
Carence en vitamine D, MF Holick - New England Journal of Medicine, 2007 - Mass Medical Soc
Puisque vous vous intéressez principalement au D-sunlight :
Pigmentation de la peau : le nombre de personnes “noires” vivant actuellement en Europe est en augmentation. Bien que ce nombre ne soit pas significatif pour la plupart des cas souvent évoqués, tous d'entre eux (plus la mélanine est importante, plus la situation est grave) ont des difficultés à obtenir suffisamment de vitamine D rien qu'avec le soleil au nord du 37e parallèle.
Extrait de Harvard Women’s Health Watch : Time for more vitamin D, 2008
Pourquoi le 35e, 37e ou 40e parallèle ? Parce que l'angle du soleil permet à l'atmosphère de filtrer une grande partie des rayons UV nécessaires à la synthèse de la vitamine D. Cet angle varie également au cours de la journée !
La référence Cancer Research UK. (2010). Vitamin D expert review indique déjà clairement :
La quantité d'UVB dans la lumière du soleil change considérablement avec la saison, la latitude et l'heure du jour. Ces facteurs affectent grandement la production de vitamine D, qui est maximale vers deux heures de chaque côté du soleil de midi, et pendant les mois d'été.
Les chiens fous et les Anglais sortent au soleil de midi ? Beaucoup d'Européens sont vers midi : à l'école, au travail, dans les maisons de retraite -> à l'intérieur. Certains ne peuvent pas sortir, d'autres n'y sont pas autorisés pour différentes raisons.
Ceux qui sortent au bon moment, en été, vers midi, ont maintenant peur de porter des chapeaux et de mettre de la crème solaire pour des “raisons” (cancer de la peau, photovieillissement, etc.). Les rayons du soleil doivent atteindre la peau et la pénétrer. Pour la bonne durée et avec la bonne intensité. L'équation “UVB = mauvais” conduit à une exposition solaire insuffisante et à une synthèse insuffisante de la vitamine D. Nous devons choisir notre poison ici et optons actuellement pour des os plus faibles (excusez l'exagération).
Certains individus sous des latitudes plus basses s'exposent à coup sûr suffisamment au soleil, et pourtant leur statut en vitamine D est faible :
“Low Vitamin D Status despite Abundant Sun Exposure” N. Binkley et al, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 92, Issue 6, 1 juin 2007, Pages 2130-2135 , https://doi.org/10.1210/jc.2006-2250 Une explication probable du statut “faible” en 25(OH)D de certains individus est trouvée dans leur incapacité à obtenir des concentrations élevées de D3 en circulation. Parmi les explications possibles, citons une production cutanée inadéquate de D3, une destruction cutanée accrue de la prévitamine D3 ou de la vitamine D3, une régulation à la baisse de la synthèse cutanée par la production de mélanine induite par le soleil, ou des anomalies du transport de la peau vers la circulation.
De Wolfgang Herrmann et Rima Obeid (Eds) : “Vitamins in the prevention of human diseases”, 2011, Walter de Gruyter, Berlin/New York :
La vitamine D synthétisée par voie cutanée ou ingérée par voie orale est transportée dans la circulation liée à la protéine de liaison de la vitamine D (DBP). Dans le sang, seule une petite fraction est présente sous forme de métabolites de vitamine D libres et non liés. La 25-hydroxylation de la vitamine D2 ou de la vitamine D3 est l'étape initiale de l'activation de la vitamine D. Celle-ci se produit principalement dans le foie. […] Néanmoins, des sources extra-hépatiques de 25-hydroxylation ont également été décrites chez l'homme. Elles comprennent les macrophages, les fibroblastes, les kératinocytes et les cellules endothéliales artérielles (Gascon-Barre, 2005). (p. 365)
Et un autre facteur entre en jeu : une tendance à la réduction de l'alimentation d'origine animale, voire au véganisme. Vous pouvez manger beaucoup de foie et en tirer toute la vitamine D dont vous avez besoin, et même plus. La consommation d'abats est en déclin et l'alimentation d'origine végétale est généralement très pauvre en vitamine D.
Et pauvre en cholestérol aussi !
On ne signale pas d'intoxication à la vitamine D chez les adultes en bonne santé après une exposition intensive au soleil. La vitamine D dans la peau atteint un plateau après seulement 15 à 30 minutes d'exposition aux UVB. Ensuite, la vitamine Des substances D-inactives telles que le lumisterol et le tachysterol sont produites, qui n'atteignent pas la circulation systémique. (p. 367) Cela signifie que seule une petite quantité est disponible :
Son précurseur le 7-déhydrocholestérol dans les membranes plasmiques des kératinocytes et des fibroblastes dermiques tant basiques que suprabasiques de l'épiderme est converti en prévitamine D3. La vitamine D3 synthétisée par voie cutanée est libérée de la membrane plasmique et entre dans la circulation systémique liée à la protéine de liaison de la vitamine D (DBP) […] Facteurs influençant les niveaux de vitamine D Les carences en nutriments sont généralement le résultat d'une insuffisance alimentaire, d'une absorption et d'une utilisation déficientes, d'un besoin accru ou d'une excrétion accrue. Une carence en vitamine D peut se produire lorsque l'apport habituel est inférieur aux niveaux recommandés au fil du temps, lorsque l'exposition au soleil est limitée, lorsque les reins ne peuvent pas convertir le 25(OH)D en sa forme active, ou lorsque l'absorption de la vitamine D par le tube digestif est insuffisante. Les régimes alimentaires déficients en vitamine D sont associés à l'allergie au lait, à l'intolérance au lactose, à l'ovo-végétarisme et au végétalisme. La quantité de vitamine D produite par la peau humaine dépend de plusieurs variables, notamment de facteurs environnementaux tels que la latitude géographique, la saison, l'heure de la journée, les conditions météorologiques (nébulosité), la quantité de pollution atmosphérique et la réflexion en surface, qui peuvent tous interférer avec la quantité de rayons UVB atteignant la peau […] La peau est unique en ce sens qu'elle est non seulement la source de vitamine D pour le corps, mais aussi qu'elle est capable de répondre au métabolite actif de la vitamine D, le 1,25(OH)2D. Le 1,25(OH)2D et son récepteur (VDR) jouent tous deux un rôle essentiel dans la peau.
De : La vitamine D et la peau : Zoom sur une relation complexe : une revue ](http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S209012321400023X) 2015.
Si le cholestérol est facilement synthétisé par l'homme, sa présence dans le sang est également assimilée à du mauvais ! Un faible taux de cholestérol et une faible synthèse de la vitamine D sont plain à voir et la prise de médicaments interférant avec le métabolisme du cholestérol - ou la consommation d'aliments réduisant le cholestérol (plus de fibres s'il vous plaît !) - pourrait influencer la synthèse de la vitamine D. Ces relations sont actuellement contestées dans des débats animés avec des points de vue différents .
Si un citoyen est obèse, et que l'on dit que son nombre et son poids augmentent :
Andjela T. Drincic : “ La dilution volumétrique, plutôt que la séquestration, explique mieux le statut d'obésité à faible teneur en vitamine D ” 2012 https://doi.org/10.1038/oby.2011 .404
Comme l'a résumé une revue :
Résultats
La définition de l'insuffisance et de la carence en vitamine D, ainsi que la méthodologie de dosage de la 25-hydroxyvitamine D ou 25(OH)D, varient selon les études. Cependant, les taux sériques de 25(OH)D inférieurs à 75 nmol/L sont courants dans toutes les régions étudiées, tandis que les taux inférieurs à 25 nmol/L sont plus fréquents dans des régions telles que l'Asie du Sud et le Moyen-Orient. L'âge plus avancé, le sexe féminin, la latitude plus élevée, la saison hivernale, la pigmentation plus foncée de la peau, l'exposition moindre au soleil, les habitudes alimentaires et l'absence d'enrichissement en vitamine D sont les principaux facteurs qui sont associés de manière significative à des taux de 25(OH)D plus faibles.
A. Mithal et al : “Global vitamin D status and determinants of hypovitaminosis D”, Osteoporosis International, novembre 2009, volume 20, numéro 11, pp 1807-1820.
Conclusion
Plus près des pôles, les gens doivent avoir relativement : une peau plus pâle, plus de D dans leur alimentation, des taux de cholestérol adéquats, et plus de temps au soleil au bon moment avec une surface de peau exposée suffisante pour répondre aux besoins estimés en vitamine D. Pendant l'hiver, il est presque impossible de répondre à la demande avec les seuls rayons UVB.
