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Quelle quantité de liquide corporel est nécessaire pour transmettre une maladie sexuellement transmissible (MST) ?

En lisant sur les maladies sexuellement transmissibles, je me demande toujours quelle quantité de liquide corporel est réellement nécessaire pour transmettre certaines maladies, en particulier dans le cas d'autres types de sexe (masturbation, branlette, doigté et contact génital).

Par exemple, ce site web énumère les risques de contracter une MST : Connaître ses chances - Ressource sur le sexe intelligent ](https://smartsexresource.com/about-stis/know-your-chances-0). En particulier, le tableau sur les autres types de sexe mentionne que vous pouvez contracter la gonorrhée et la chlamydia par contact génital, avec partage des fluides corporels. Mais combien exactement ? Existe-t-il de la littérature à ce sujet ?

Je pense à un scénario du type : la personne A doigte la personne B. La personne B est infectée par la chlamydia/gonorrhée (facile à transmettre). La personne A a le liquide de la personne B sur ses doigts/mains. La personne A utilise une serviette pour se sécher un peu les mains avant de se masturber “elle-même”. Quel est le risque que la personne A soit infectée ?

Je vous pose la question parce que les rapports sexuels anaux/vaginaux/oraux sans préservatif présentent un risque évident, mais les rapports sexuels ne sont pas mécaniques. Les gens s'embrassent, se doigtent et se masturbent pendant les rapports sexuels et un tout petit peu de liquide peut être échangé.

Réponses (1)

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2018-10-19 18:55:48 +0000

Pour s'approcher encore plus de la quantité de bactéries présentes dans les pertes vaginales et péniennes, nous examinons comment elles sont diagnostiquées/détectées en laboratoire.

La gonorrhée est causée par Neisseria gonorrhea un diplocoque gram-négatif qui se trouve dans les pertes avec du pus vu au microscope après la coloration de Gram. Il existe d'autres micro-organismes qui sont des diplocoques gram-négatifs ; des exemples de diplocoques gram-négatifs sont Neisseria spp, Moraxella catarrhalis, et Acinetobacter spp. L'isolement des Neisseria est nécessaire en les cultivant dans un milieu Thayer martin ou en détectant leurs protéines par PCR.

En bref, nous ne pouvons pas compter exactement combien de bactéries il y a dans une gouttelette ou un ml d'écoulement vaginal/pénien puisque toutes les autres bactéries qui s'y trouvent se ressemblent au microscope.

Un autre facteur serait la virulence bactérienne et la compétence du système immunitaire d'un individu. Nous ne pouvons pas déterminer exactement à quel rythme les bactéries se reproduisent et la compétence du système immunitaire puisque ces deux facteurs varient tellement.

Je ne semble pas trouver d'étude expérimentale sur l'exposition délibérée de sujets à des Neisseria et quelle dose peut provoquer une infection.

Source : Jawetz, melnick, adelberg ; Medical microbiology 26th ed. page 73, 289

Le diagnostic de laboratoire de Neisseria gonorrhoeae Lai-King Ng, PhD et Irene E Martin, BSc https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2095009/