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Le dextrométhorphane supprime-t-il réellement la toux ?

J'ai eu une toux sèche assez ennuyeuse il y a quelque temps à la suite d'un rhume. Dans la liste des ingrédients d'un sirop contre la toux que j'ai utilisé, il était écrit :

Chaque 5 ml ou 1 cuillère à café (cuillère à café) contient :

  • DM | antitussif : Bromure d'hydrogène dextrométhorphane (15 mg) : Contrôle la toux sèche.
  • E | Expectorant : Guaifénésine (200 mg) : Soulage la congestion thoracique.
  • Analgésique : Menthol (15 mg) : Soulage les maux de gorge.

Ok, ça semble assez simple.

Mais ensuite je suis tombé sur ce fil rouge parlant d'un article intitulé “Il n'y a aucune preuve que les médicaments contre la toux fonctionnent” (publié en 2014).

Notez qu'une partie de l'article dit :

Il est important de comprendre que ces études n'ont pas prouvé que les médicaments contre la toux ne fonctionnent pas. Au contraire, elles n'ont trouvé aucune preuve qu'ils le font. Il est toujours possible que d'autres études montrent qu'ils sont efficaces.

Les commentaires du fil rouge ne semblaient pas faire l'unanimité sur la validité des affirmations de l'article, j'ai donc pensé que je devais poser la question ici. Je me demandais plus précisément ce qu'il en était du dextrométhorphane. Y a-t-il des preuves que le DM supprime la toux ?
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2018-05-30 14:21:30 +0000

La plupart des preuves indiquent que le dextrométhorphane (DM) n'est pas meilleur que le placebo. (2013) Les remèdes contre la toux sont-ils efficaces ?

Les études impliquant l'utilisation du dextrométhorphane chez les enfants n'ont pas rapporté de différence cliniquement significative dans les symptômes de la toux par rapport au placebo. 1] Cette absence d'effet n'est pas affectée par la dose, car les études portant sur des doses plus élevées de dextrométhorphane n'ont pas non plus fait état d'une différence dans les symptômes [2]. Chez les patients adultes souffrant d'une infection des voies respiratoires supérieures, l'utilisation de dextrométhorphane ou de codéine ne présente aucun avantage supplémentaire [3,4]

  1. (2006) Évaluation chez l'enfant du dextrométhorphane, de la diphenhydramine et du placebo pour la toux nocturne due à une infection des voies respiratoires supérieures. https://www.medscape.com/medline/abstract/16928841
  2. (2004) Relation dose-réponse avec des doses croissantes de dextrométhorphane pour les enfants souffrant de toux. https://www.medscape.com/medline/abstract/15531013
  3. (2000) Efficacité antitussive du dextrométhorphane dans la toux associée à une infection aiguë des voies respiratoires supérieures. https://www.medscape.com/medline/abstract/11045895

Il existe une étude qui a montré que le DM était plus efficace que la codéine, mais elle était très petite (16 patients) et assez ancienne (1983). Elle n'est pas convaincante.
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2018-05-31 01:51:43 +0000

Ce que vous avez lu semble être le cas, comme le montre cette étude systématique Cochrane review ; il n'y a pas de preuve de son utilisation. Il n'y a pas non plus de preuves contre son utilisation (je suppose qu'elle n'a pas montré de problèmes de sécurité), mais il ne semble pas raisonnable de dépenser son argent ou celui du système de santé pour des médicaments sans preuve d'efficacité.
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