Quelle est la différence entre les sucres libres et les sucres non libres, tant sur le plan chimique que médical ?

TL;DR

Les sucres libres sont tous des cas où le sucre peut être évité et n'est pas essentiel. Il est recommandé de réduire la consommation de sucres libres car le sucre a de nombreux effets négatifs sur la santé :

Le sucre

• augmente le risque d'obésité
• est lié au diabète
• est lié à des maladies cardiovasculaires mortelles
• encourage les caries
• est lié à la maladie d'Alzheimer
• est lié à l'ADHD * * *

Il existe une multitude de preuves provenant de nombreux types d'enquêtes différentes, y compris des études sur l'homme, des expériences sur les animaux et des études expérimentales in vivo et in vitro pour montrer le rôle des sucres alimentaires dans l'étiologie de la carie dentaire (21). Ensemble, les données de ces études donnent une image globale du potentiel cariogène des glucides. Les sucres sont sans aucun doute le facteur alimentaire le plus important dans le développement des caries dentaires. Ici, le terme “sucres” se réfère à tous les monosaccharides et disaccharides, tandis que le terme “sucre” se réfère uniquement au saccharose. Le terme “sucres libres” désigne tous les monosaccharides et disaccharides ajoutés aux aliments par le fabricant, le cuisinier ou le consommateur, ainsi que les sucres naturellement présents dans le miel, les jus de fruits et les sirops. Le terme “glucides fermentescibles” désigne les sucres libres, les polymères de glucose, les oligosaccharides et les amidons hautement raffinés ; il exclut les polysaccharides non amylacés et les amidons bruts.

Source : Consultation d'experts conjointe OMS/FAO, 2003_, “* Série de rapports techniques de l'OMS 916 Régime alimentaire, nutrition et prévention des maladies chroniques **”, Genève. 2003, p.109, Emphasis Mine

Sémantiquement, la principale différence est que les sucres libres sont raffinés, et les sucres non libres sont non raffinés. Ce n'est pas vraiment une différence chimique dans la molécule (le glucose raffiné est toujours du glucose), mais plutôt dans le processus de fabrication des produits et des aliments. Les effets médicaux du sucre libre sont les mêmes que ceux du sucre non libre - le glucose est du glucose, quel que soit le nom fantaisiste que vous lui donnez et l'endroit où vous le mettez.

Mais le sucre libre est surtout un additif alimentaire et n'est pas essentiel : Les glucides et les amidons sont inévitables, mais il n'est pas nécessaire d'ajouter du sucre ménager ou du miel aux aliments en tant qu'additifs :

Les sucres libres […] contribuent à la densité énergétique globale des régimes et des apports plus élevés en sucres libres menacent la qualité nutritionnelle du régime en fournissant une énergie importante sans nutriments spécifiques, ce qui entraîne une prise de poids malsaine et un risque accru d'obésité et de diverses MNT, en particulier les caries dentaires qui sont les MNT les plus répandues dans le monde.

Source : OMS.gov. * Réduction de la consommation de sucres libres chez les adultes afin de réduire le risque de maladies non transmissibles **

D'autres effets négatifs du sucre libre sur la santé sont résumés ici :

Les sucres libres contribuent à la densité énergétique globale des régimes alimentaires, et peuvent favoriser un bilan énergétique positif (5-7). Le maintien de l'équilibre énergétique est essentiel pour conserver un poids corporel sain et assurer un apport optimal en nutriments (8). On s'inquiète de plus en plus du fait que la consommation de sucres libres - notamment sous forme de boissons sucrées - augmente l'apport énergétique global et peut réduire la consommation d'aliments contenant des calories plus adéquates sur le plan nutritionnel, ce qui entraîne un régime alimentaire malsain, une prise de poids et un risque accru de MNT (9-13). Une autre préoccupation est la association entre la consommation de sucres libres et les caries dentaires (3, 4, 14-16). Les maladies dentaires sont les MNT les plus répandues dans le monde (17, 18) et, bien que de grandes améliorations aient été apportées à la prévention et au traitement des maladies dentaires au cours des dernières décennies, des problèmes persistent encore, provoquant des douleurs, de l'anxiété, des limitations fonctionnelles (notamment une faible fréquentation scolaire et de mauvais résultats chez les enfants) et un handicap social dû à la perte des dents. Le traitement des maladies dentaires est coûteux, consommant 5 à 10 % des budgets de santé dans les pays industrialisés, et dépasserait la totalité des ressources financières disponibles pour les soins de santé des enfants dans la plupart des pays à faible revenu (17, 19).

Source : OMS. * Consommation de sucre chez les adultes et les enfants **. p.1, Emphasis Mine

En outre, manger trop de sucre ajouté augmente le risque de mourir d'une maladie cardiaque (Harvard Health Blog) et est corrélé au développement du TDAH.

Au cours de la dernière décennie, nous avons pris de plus en plus conscience des fortes associations entre le surpoids / l'obésité et les symptômes du trouble de déficit de l'attention / hyperactivité (TDAH) chez les enfants, les adolescents et les adultes.

Source : Davis, Caroline : * Trouble de déficit de l'attention/hyperactivité : Associations avec la suralimentation et l'obésité **. 2010

Enfin, et ce n'est pas le moins important, des liens entre la consommation de sucre et la maladie d'Alzheimer ont été trouvés.

La seule bonne nouvelle est que le consensus actuel concernant la dépendance au sucre est que le sucre n'entraîne pas de dépendance chez l'homme :

Nous trouvons peu de preuves pour soutenir la dépendance au sucre chez l'homme, et Les résultats de la littérature animale suggèrent que les comportements de dépendance, tels que le bingeing, ne se produisent que dans le contexte d'un accès intermittent au sucre. Ces comportements résultent probablement d'un accès intermittent à des aliments au goût sucré ou très appétissants, et non des effets neurochimiques du sucre.

Source : Dépendance au sucre : l'état de la science

Imaginez que vos artères sont des couloirs et que vos cellules musculaires sont des appartements avec des portes donnant sur ces couloirs.

Lorsque le glucose entre dans votre sang, le corps dit : “Hé, le pancréas ! Il y a de l'énergie dans les couloirs, j'ai besoin d'insuline !” Imaginez l'insuline comme des agents qui viennent et ouvrent les portes. L'énergie entre alors dans vos cellules musculaires et vous êtes plein d'énergie.

C'est ce qui se passe quand tout fonctionne bien.

Que se passe-t-il quand trop de glucose entre dans votre sang trop rapidement ? Le corps dit : “Hé, le pancréas ! J'ai besoin d'insuline immédiatement !”. Le pancréas dit : “Combien patron ?” Le corps demande : “Des millions en quelques minutes !” Le pancréas répond : “Quoi ?! Je ne peux pas faire ça !” Il essaie donc de créer autant d'agents insuliniques que possible, mais ce n'est pas suffisant.

ici n'ont pas assez d'agents insuliniques pour déverrouiller les portes, donc trop d'énergie se retrouve dans le sang. Et nous ne pouvons pas avoir tout cela. Le corps passe donc au plan B. Il en libère une partie par l'urine et en convertit une autre partie en graisse. C'est le diabète de type 1.

Il y a un autre scénario. L'énergie entre dans la circulation sanguine. Le pancréas fonctionne très bien. Il y a assez d'agents insuliniques, mais ils ne peuvent pas atteindre les portes. Les portes sont bloquées par les ordures, de sorte que les agents ne peuvent même pas atteindre la poignée. Quelles sont ces ordures ? C'est de la graisse. Elles s'entassent sur les portes des appartements et empêchent les agents d'insuline d'y accéder. C'est le diabète de type 2. 1 )

Comment une trop grande quantité de glucose pénètre-t-elle trop rapidement dans le sang ? Lorsque nous consommons des aliments contenant des glucides qui sont privés de toutes ou presque toutes les fibres. Vous voyez, les fibres sont comme les contrôleurs de circulation qui contrôlent la vitesse à laquelle l'énergie est absorbée dans le sang.

Si le sucre est lié aux fibres, alors les contrôleurs de circulation font leur travail. Sinon, c'est comme si on ouvrait les frontières et qu'on laissait tout le monde passer sans ordre. Les sucres libres sont des sucres qui ne sont pas liés aux fibres par les contrôleurs de la circulation. Les sucres non libres sont des sucres liés aux fibres et c'est le sucre qui est consommé lorsque vous mangez des fruits et légumes entiers. Pas de jus !