Ces tableaux que vous souhaitez ne sont pas tout à fait dans le format que vous semblez aimer et, à ma connaissance, ne sont pas disponibles pour une analyse “globale de toutes les substances que nous connaissons”. Il est également assez difficile de les comparer tous dans une seule mesure car ces drogues sont parfois tout à fait incomparables.

Résultats généraux de nocivité impliquant une certaine drogue

La plupart des tableaux et graphiques suivants tentent d'agréger et d'intégrer de nombreux aspects de la “nocivité” impliquant une drogue peut causer. Le terme “impliquant”_une drogue inclut ici tout dommage résultant de troubles sociétaux ou juridiques et d'autres conséquences. Cela est dû en grande partie au statut légal ou illégal d'une drogue. Dans le cas du cannabis propre (c'est-à-dire non altéré, non contaminé, etc.), les dommages physiques directs causés par la drogue elle-même, bien qu'ils ne soient pas totalement exempts de dangers possibles, sont proches de zéro pour la très grande majorité des personnes adultes qui ne présentent pas de conditions préexistantes susceptibles d'accroître leur vulnérabilité.

Comme ces données sont basées sur les statistiques officielles des pays qui mènent la guerre contre la drogue, ces statistiques sont parfois un peu faussées. Par exemple, si une autopsie révèle qu'une victime a consommé du cannabis, cela est enregistré comme étant impliqué dans le décès (et parfois même négligemment déclaré comme “causant”), même si la drogue elle-même ne peut pas et n'a pas causé le décès. Ces cas résultent par exemple d'accidents de la circulation même si c'est entièrement la faute d'un conducteur entièrement sobre.

Lors de l'interprétation des données, il faut tenir compte de ces biais intentionnels des autorités.

Mais des études très approfondies sur le préjudice général ont été réalisées, comme celles-ci pour le Royaume-Uni :

Psychoactive drugs of misuse : rationalizing the irrational (The Lancet Volume 369, No. 9566, p972, 24 mars 2007)

Les méfaits des drogues au Royaume-Uni : une analyse décisionnelle multicritère (The Lancet Volume 376, No. 9752, p1558-1565, 6 novembre 2010) Ces résultats viennent appuyer les travaux antérieurs d'évaluation des méfaits de la drogue et montrent comment l'amélioration de la notation et de la pondération de la MCDA permet de mieux différencier les drogues les plus nocives des moins nocives. Cependant, les résultats sont peu corrélés avec la classification actuelle des drogues au Royaume-Uni, qui n'est pas basée sur de simples considérations de nocivité. Ces résultats sont un peu mieux décrits et plus accessibles dans

Les drogues les plus nocives Le classement des drogues (Economist Nov 2nd 2010, The Economist online)

La politique de prohibition associée à la guerre contre la drogue n'est en aucun cas basée sur la réalité, la rationalité, le bon sens ou l'analyse des risques/bénéfices mais sur une idéologie basée sur des paniques morales et un crime contre l'humanité en soi. Pourtant, cette liste ne doit pas être lue comme si le tableau ci-dessus donnait un laissez-passer à une substance quelconque en se basant sur le fait que si elle est jugée moins dangereuse que l'alcool et que l'alcool est legal∞ alors… Ces chiffres sont des agrégats composites et en tant que tels ont une faiblesse de trop réduire l'information nécessaire pour convaincre les électeurs et les politiciens non éduqués de réajuster leur prise de décision sur peut-être quelque base de rationalité et une vue plus équilibrée des preuves disponibles.

Pour un tableau encore plus compliqué à lire, avec des chiffres et un statut juridique à nouveau pour le Royaume-Uni :

1. Héroïne – Drogue de classe A. Utilisée à l'origine comme analgésique et dérivée du pavot à opium. Selon l'Office of National Statistics (ONS), 897 décès ont été enregistrés suite à la consommation d'héroïne et de morphine en 2008 en Angleterre et au Pays de Galles. Il y a eu environ 13 000 saisies, représentant 1,6 million de tonnes d'héroïne.
2. Cocaïne – Classe A. Stimulant produit à partir de la feuille de coca sud-américaine. Elle a causé 235 décès - une forte augmentation par rapport à l'année précédente. Près de 25.000 saisies ont été effectuées, représentant 2,9 tonnes de drogue.
3. Barbituates – Classe B. Sédatifs synthétiques utilisés à des fins anesthésiques. Responsable de 13 décès.
4. Méthadone de rue – Classe A. Opioïde synthétique, couramment utilisé comme substitut au traitement des patients héroïnomanes. Il y a eu 378 décès et plus de 1 000 saisies de cette drogue.
5. Alcool – Sujet à une préoccupation croissante de la profession médicale quant à ses effets néfastes sur la santé. Selon l'ONS, il y a eu 8 724 décès dus à l'alcool au Royaume-Uni en 2007. D'autres sources affirment que le chiffre réel est bien plus élevé.
6. Ketamine – Classe C. Une drogue hallucinogène pour la danse des clubbers. Il y a eu 23 décès liés à la kétamine au Royaume-Uni entre 1993 et 2006. L'année dernière, il y a eu 1 266 saisies.
7. Benzodiazépines – Classe C. Un relaxant hypnotique utilisé pour traiter l'anxiété et l'insomnie. Comprend des médicaments tels que le diazépam, le témazépam et le nitrazépam. A causé 230 décès et 1,8 millions de doses ont été confisquées lors de plus de 4 000 opérations de saisie.
8. Amphétamine – Classe B. Un psychostimulant qui combat la fatigue et supprime la faim. Associée à 99 décès, bien que ce chiffre comprenne certains décès liés à l'ecstasy. Près de 8 000 saisies, soit un total de près de trois tonnes.
9. Tabac – Un stimulant qui crée une forte dépendance en raison de sa teneur en nicotine. Plus de 100 000 personnes meurent chaque année du tabagisme et de maladies liées au tabac, notamment le cancer, les maladies respiratoires et les maladies cardiaques.
10. Buprénorphine – Un opiacé utilisé pour le contrôle de la douleur, et parfois comme substitut au sevrage de l'héroïne. Aurait causé 43 décès au Royaume-Uni entre 1980 et 2002.
11. Cannabis – Classe B. Drogue psychoactive apparue récemment sous des formes plus fortes telles que la “skunk”. Sujet d'une intense controverse sur ses effets à long terme et sa capacité à induire la schizophrénie. A causé 19 décès et 186 000 saisies, soit 65 tonnes de drogue et 640 000 plants de cannabis.
12. Solvants – Fumées inhalées pour produire un sentiment d'intoxication. Habituellement abusés par les adolescents. Dérivés de produits courants tels que la colle et les aérosols. Provoque environ 50 décès par an.
13. 4-MTA – Classe A. Conçu à l'origine pour la recherche en laboratoire. Libère de la sérotonine dans l'organisme. Seuls quatre décès ont été signalés au Royaume-Uni entre 1997 et 2004.
14. LSD – Classe A. Médicament hallucinogène synthétisé à l'origine par un chimiste allemand en 1938. Très peu de décès enregistrés.
15. Méthylphénidate – Médicament de classe B. Nom de marque du Ritalin. Un psychostimulant parfois utilisé dans le traitement des troubles du déficit de l'attention.
16. Stéroïdes anabolisants – Classe C. Utilisés pour développer les muscles, notamment dans les sports de compétition. Ils sont également censés induire l'agressivité. Ont été accusés de causer des décès chez les culturistes. Plus de 800 crises.
17. GHB – Drogue de classe C. Drogue de danse liquide claire qui induirait l'euphorie, également décrite comme une drogue de viol. Peut déclencher des comas et supprimer la respiration. A causé 20 décès et 47 saisies.
18. Ecstasy – Classe A. Drogue psychoactive pour la danse. A causé 44 décès, avec environ 5 000 crises d'épilepsie.
19. Alykl nitrites – Connu sous le nom de “poppers”. Inhalés pour leur rôle de relaxant musculaire et de supposé stimulant sexuel. Réduisent la pression sanguine, ce qui peut provoquer des évanouissements et dans certains cas la mort.
20. Khat – Une plante psychoactive, dont les feuilles sont mâchées en Afrique de l'Est et au Yémen. Aussi connu sous le nom de qat. Provoque une légère dépendance psychologique. Ses dérivés, le cathinone et la cathine, sont des drogues de classe C au Royaume-Uni.

Encore une fois, il ne s'agit pas d'une ligne directrice mais d'une tentative de rationalisation. Les solvants sont l'un des moyens les plus stupides imaginables pour s'intoxiquer, plutôt que de s'enivrer, ce qui cause un grand nombre de dommages individuels en très peu de temps. Mais comme ils causent relativement peu de décès et peu de criminalité, ils se retrouvent en bonne place sur la liste. Le cannabis est répertorié comme cause de 19 décès. Ce qui est encore une fois difficile à mettre en perspective, car la substance peut avoir été “impliquée” dans les décès enregistrés dans cette statistique, mais n'a certainement pas directement causé un décès en soi d'une surdose. La mastication du khat seulement est également mentionnée ci-dessus. Alors que les feuilles doivent être mâchées pendant longtemps pour produire un effet quelconque, et qu'aucun décès n'est enregistré à partir des levées, la substance purifiée peut être assez désagréable et si ce produit chimique est ensuite à nouveau adultéré ou mélangé, les résultats sont à nouveau devinés par quiconque.

Ces résultats sont affinés visuellement dans Drogue nocive :

Le fait de réunir toutes ces substances en une seule comparaison a ses avantages - mais c'est une comparaison très difficile dans une affaire très compliquée. Outre la nocivité globale qu'une substance peut causer, il faut garder à l'esprit l'effet directement mortel qu'une substance donnée peut avoir. C'est un problème pour de nombreuses drogues, car les drogues illicites classiques de qualité des années 1960, comme le cannabis et le LSD, ne sont tout simplement pas mortelles du tout, même si elles provoquent la panique morale qui trompe l'opinion publique jusqu'à aujourd'hui. L'utilisation de feuilles de coca cultivées biologiquement comme thé ou à mâcher ne tuera personne, l'utilisation de la substance active isolée cocaïne migt très bien provoquer une overdose mortelle. Le danger est amplifié si une première substance purifiée est ensuite à nouveau diluée avec un mélange de substances inconnues pour la vendre illégalement “dans la rue”.

On peut lire que le plus grand dommage et le plus grand nombre de décès dus à l'une de ces substances sont causés principalement par les attitudes et les lois sociétales et politiques qui les entourent, et non par une substance pure en tant que telle.

Décès directement causés par certaines drogues

Si - encore - seul le taux de mortalité concret lié aux substances les plus inquiétantes, et la statistique réduite aux seules substances, enregistrée dans les statistiques nationales sont la préoccupation principale, alors pour les États-Unis, le NIH donne les chiffres suivants :

Taux de mortalité par surdose - (Révisé en septembre 2017)

Encore une fois, juste en ce qui concerne les décès, ceSi les drogues psychoactives illégales ou psychotropes étaient par conséquent traitées comme des médicaments sur ordonnance dans les termes décrivant leurs effets, une chose apparaîtrait alors : les médicaments sur ordonnance, comme les drogues naturelles concentrées ou purifiées chimiquement, ont tendance à avoir une [ fenêtre thérapeutique ] très étroite [ ] ou [ index thérapeutique ] [ ]. Opium a une fenêtre thérapeutique plus large puisqu'il s'agit d'un mélange d'opioïdes qui sont à la fois synergiques et antagonistes. L'opium est également comparativement faible par rapport à la morphine qui a une fenêtre thérapeutique plus petite puisqu'il s'agit de la substance la plus déprimante et analgésique isolée de l'opium, l'héroïne est alors un dérivé artificiel avec une puissance accrue et les opioïdes purement synthétiques, comme le fentanyl , montrent tellement d'affinité pour les récepteurs et un effet et un surdosage doivent à nouveau être calculés de manière beaucoup plus précise. La pharmacocinétique et la voie d'administration diffèrent également.

Le nombre de décès causés par une drogue dépend également du taux de base des utilisateurs de cette drogue. Ce ratio peut être calculé avec une certaine confiance pour les consommateurs de tabac et d'alcool, mais dans le cas des drogues illicites, c'est une histoire très alambiquée. Il n'est pas rare de constater des cas d'empoisonnement par surdose aiguë d'alcool et même de décès, même en cas de sevrage aigu de cette drogue. Tous ces effets sont très rares dans le cas du tabac.

Les chiffres que vous recherchez devraient provenir d'expériences contrôlées en laboratoire avec des substances pures, puis être extrapolés. En raison de l'interdiction actuelle et de la situation incontrôlée du marché, il s'agit en grande partie d'un exercice de futilité.