Les produits laitiers sont-ils des sources efficaces de calcium ?

Les produits laitiers ne sont pas la meilleure source de calcium pour de nombreuses raisons.

Intolérance au lactose

- Les personnes intolérantes au lactose ne peuvent pas consommer de produits laitiers car ceux-ci provoquent généralement divers symptômes comme la diarrhée ou des crampes

Teneur élevée en graisses saturées

• La plupart des produits laitiers sont riches en graisses saturées, ce qui peut être un facteur de risque pour les maladies cardiaques

- Le lait a pu réduire cette teneur grâce à des options à teneur réduite en graisses et sans graisses, mais d'autres produits laitiers, comme le fromage et la crème glacée, sont encore très riches en matières grasses

Risque de cancer

• Cancer de l'ovaire - Des études ont montré que des apports élevés en lactose (équivalents à 2 ou 3 portions de lait) peuvent augmenter le risque de cancer de l'ovaire1

• Cancer de la prostate - Des études ont montré des preuves non concluantes que certains hommes ayant un apport plus élevé en calcium pourraient avoir un risque plus élevé de cancer de la prostate ; Les preuves n'étaient pas concluantes ; pourrait également être lié au calcium uniquement plutôt qu'aux produits laitiers2

Bien que les produits laitiers soient une source pratique, et qu'ils soient riches en protéines et en vitamines A et D, ils ne sont pas la meilleure source de calcium. En petites quantités, les produits laitiers sont bien, mais il existe de bonnes sources alternatives.

Autres sources

• Légumes à feuilles vertes - chou frisé, épinards, laitue
• Haricots, légumineuses, et amandes
• Suppléments de calcium

[1] Produits laitiers et cancer de l'ovaire

[2] Produits laitiers, calcium et risque de cancer de la prostate Faut-il que le lait apporte du calcium ?

La question de savoir si un apport “excessif” de protéines alimentaires a un effet négatif sur les os chez l'homme est un sujet de controverse actuel dans le domaine de la nutrition(1),(2),(3). Un groupe a conclu que “l'excès de protéines ne nuira pas au squelette si l'apport en calcium est adéquat”(3) et un autre groupe a déclaré que “l'excès de protéines alimentaires provenant d'aliments à forte charge potentielle d'acide rénal (par exemple aliments pour animaux) a un effet négatif sur les os, à moins qu'il ne soit atténué par la consommation d'aliments riches en alcalins (par exemple, les aliments végétaux)”(1) (cité par Frassetto 2000).

D'autres études font état d'une meilleure santé osseuse chez les femmes ayant un apport protéique plus important(4),(5) (un apport protéique élevé empêche la diminution de la DMO). En outre, l'étude Munger a signalé que des apports plus élevés en protéines d'origine animale étaient associés à une réduction de 70 % des fractures de la hanche, même après contrôle des principales variables confusionnelles (Hannan 2000).

En savoir plus : Calcium, DMO et ostéoporose ](https://scienceandveganism.wordpress.com/topics/calcium-bmd-osteoporosis/)

Dans l'ensemble, il est difficile de dire si la consommation de calcium a un effet positif ou négatif sur nos os, en fonction de la taille de l'échantillon et des caractéristiques du sujet des études, de sorte que d'autres études doivent être menées.

Références :

1. Barzel US, Massey LK. L'excès de protéines alimentaires peut avoir des effets néfastes sur les os. J Nutr. 1998;128:1051-1053.
2. Massey LK. L'excès de protéines alimentaires a-t-il un effet néfaste sur l'os ? Aperçu du symposium. J Nutr. 1998;128:1048-1050.
3. Heaney RP. L'excès de protéines alimentaires ne doit pas avoir d'effets néfastes sur l'os. J Nutr. 1998;128:1054-1057.
4. Freudenheim et autres (46, Freudenheim JL, Johnson NE, Smith EL 1986
5. 47, Munger Cerhan JR, Chiu BC 1999 Étude prospective de l'apport en protéines alimentaires et du risque de fracture de la hanche chez les femmes ménopausées.

Tout d'abord, je ne suis pas sûr de pouvoir répondre à la question sans un scénario plus détaillé.

Nous avons donc :

• Ca²⁺ l'excrétion augmentant avec l'excès de protéines Cela semble être lié à l'élimination des acides en excès plutôt que directement aux protéines selon http://jn.nutrition.org/content/141/3/391.long . https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15546911 constate que l'excrétion supplémentaire provient de l'augmentation de l'apport dans le cadre d'un régime riche en protéines.

• Ca²⁺ l'absorption/perte dans les os (qui est généralement le point principal de la discussion sur l'absorption/perte de Ca, et l'os est un grand chercheur de Ca dans le corps humain) : les besoins de (re)construction osseuse :

• si vous êtes dans une situation de perte (principalement) nette d'os en raison de _l'un des 3 ingrédients à la croissance osseuse ci-dessus (e. g. manque d'exercice physique alors que le Ca et les protéines sont disponibles), vous observerez une perte nette de Ca, car le Ca libéré par l'os qui est (naturellement) décomposé est excrété.

• Ca²⁺ l'absorption par l'alimentation dépend de

En prenant ces points ensemble, nous pouvons construire 2 modes de vie extrêmes qui réagiraient tout à fait à l'apport lié de protéines + calcium dans le lait :

• D'une part, imaginez une pomme de terre sédentaire sur le canapé d'une maison. Pas de soleil (faible teneur en vitamine D), pas d'exercice physique (pas de stimulation de la croissance osseuse). Sans un taux de vitamine D adéquat, le Ca du lait (bien que biodisponible en principe) n'est même pas absorbé dans l'intestin. Même s'il l'était (ou : même le peu qui l'est) n'est pas utilisé pour la croissance nette de nouveaux os car le stimulus de l'exercice est absent. Avec un régime riche en protéines (ou, un régime provoquant une excrétion urinaire acide excessive), le Ca est perdu. Il peut avoir été perdu même sans régime à haute teneur en protéines en raison de la perte osseuse due au manque d'exercice. Ou, avec un régime alimentaire faiblement acide, l'os aurait été maintenu même avec un faible niveau d'exercice.

• D'autre part, considérez une personne physiquement active en plein air. L'exercice stimule la croissance osseuse, la lumière du soleil contribue à fournir la vitamine D. Dans ce scénario, le lait fournit les protéines ainsi que le Ca nécessaires à la croissance osseuse. Le résultat est un gain net de Ca, même si une partie du Ca est excrétée par l'urine.

Légèrement hors sujet : tout ce scénario ressemble un peu à un 101 sur la façon de se coucher avec des statistiques sans vraiment mentir : nous avons au moins 4-5 facteurs qui doivent être au bon réglage (et pour 4 d'entre eux, il est relativement facile de s'en écarter) afin d'obtenir une croissance osseuse / un gain net de Ca. Or, toute étude portant sur un seul facteur ne trouvera pas d'effet si elle ne s'assure pas que tous les autres facteurs sont corrects. Et si un facteur est pire que les témoins dans le groupe de traitement, une étude peut même sembler observer le contraire de ce qui se passe réellement.

J'ai essayé de trouver des chiffres pour Ca²⁺ l'excrétion par gramme de protéine. Une estimation approximative basée sur http://jn.nutrition.org/content/128/6/1051.full serait jusqu'à 200 mg d'excrétion urinaire de Ca²⁺ pour 150 g de consommation de protéines. Sur la base de cette estimation grossière, un aliment ayant un rapport > 1,33 mg Ca/g de protéines serait considéré comme “gagnant Ca²⁺”. https://en.wikipedia.org/wiki/Milk#Nutrition_et_santé donne du lait de vache avec 30 - 35 g de protéines / l et 1200 mg Ca²⁺/l, ce qui donne un rapport Ca : protéines de > 30 mg Ca/g de protéines. Même en supposant que le taux moyen d'absorption du Ca dans l'alimentation soit de 30 % http://ajcn.nutrition.org/content/35/4/783.extract - n'a pas trouvé de chiffres pour le lait, bien qu'il soit fréquemment cité comme hautement biodisponible - mais alors cela dépendra aussi d'autres facteurs), cela laisse presque un ordre de grandeur du côté d'une plus grande absorption de Ca que de l'augmentation de l'excrétion.

Donc globalement, ce calcul du dos de l'enveloppe est en faveur du lait comme source nette de Ca. Notez cependant que tous les produits laitiers n'ont pas le même rapport Ca:protéine que le lait. Par exemple, le lactosérum contient encore plus de Ca:protéine, et par conséquent le fromage dont le lactosérum est un reste/un produit secondaire a un rapport Ca:protéine légèrement inférieur.