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Est-il bénéfique de continuer à utiliser un dentifrice fluoré après un usage prolongé ?

D'après ce que je comprends, le fluor aide à durcir l'émail de nos dents en remplaçant l'élément calcium de l'hydroxyapatite pour le convertir en fluorapatite plus forte, comme expliqué ici . La valeur des autres risques potentiels liés à l'utilisation du fluor est discutable, mais gardons cela de côté. Je suis curieux de savoir s'il est toujours bénéfique de continuer à utiliser un dentifrice fluoré si vous l'avez déjà fait pendant 10 ans. Je suppose que toute l'hydroxyapatite est transformée en fluorapatite depuis longtemps déjà après tant de brossage. Pourquoi serait-il encore recommandé de continuer à l'utiliser ?

Réponses (2)

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2018-02-09 11:18:56 +0000

Le fluorure peut être absorbé par les dents et former de la fluoroapatite uniquement chez les enfants jusqu'à 6-8 ans WebMD ).

Plus tard, le fluorure provenant du dentifrice peut encore être utile, car il stimule l'incorporation de calcium et de phosphore dans l'émail qui a été déminéralisé PubMed Central, 2006 ). Ainsi, le fluorure stimule la reminéralisation et donc refoule le développement des caries ; cela ne signifie pas qu'il guérit les caries. Progrès récents dans le domaine du fluor : A systematic review (PubMed Central, 2015)

Un résumé des ECR sur la concentration de fluorure dans les dentifrices a montré une réponse positive à la dose : Les pâtes avec 1000-1500 ppm F ont montré une réduction de 23% des caries par rapport au placebo sans fluor ; cette valeur est passée à 36% pour les pâtes avec environ 2500 ppm F. Pour les pâtes ayant moins de 1000 ppm F, aucune différence significative n'a été trouvée avec le placebo, probablement en raison du petit nombre d'études.

^^ Les moyens ci-dessus, il y avait moins de caries après l'utilisation de pâte fluorée, et non pas que les caries établies étaient guéries.

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2018-03-14 03:10:29 +0000

Le principal effet protecteur du fluor est à l'extérieur de la dent, et non à l'intérieur.

De petites quantités de fluorure en solution autour de la dent inhibent la déminéralisation plus efficacement que le fluorure incorporé et ont un potentiel de protection contre la carie beaucoup plus important qu'une grande proportion de fluorapatite dans le minéral d'émail. Schweiz Monatsschr Zahnmed 122 : 1030-1036 (2012)

Par exemple, même une quantité incroyable de fluorure a un effet protecteur limité. Dans une étude classique , Ogaard a comparé la résistance de la fluoroapatite (émail de requin) et de l'hydroxyapatite (émail humain) à un défi de carie élevé dans un modèle humain in vivo. Deux échantillons d'émail de requin et d'émail humain ont été placés dans des appareils amovibles chez six enfants et portés pendant un mois, et un dispositif de rétention de la plaque a été placé sur chaque échantillon d'émail. Les résultats ont montré que la perte minérale totale moyenne (delta Z) était de 1680 microns en volume dans l'émail humain et de 965 microns en volume dans l'émail de requin. Les valeurs moyennes correspondantes pour la profondeur des lésions étaient de 90 microns et 36 microns, respectivement. Il a été conclu que même l'émail de requin contenant 30.000 ppm de F a une résistance limitée contre les attaques de caries.

Dans une revue ultérieure, le même auteur conclut que

La concentration de fluorure dans la structure apatitique de l'émail n'a pas un effet aussi significatif sur la réduction des caries qu'une présence continue de fluorure dans le liquide de la plaque.

Par conséquent, pour bénéficier de l'effet protecteur du fluorure, il faut le garder en permanence près de la surface de la dent.