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Les anti-inflammatoires accélèrent-ils la guérison ?

Avec un cas récent de coup du lapin dû à un accident de voiture, je me demande maintenant si la prise d'ibuprofène 4 à 7 fois par semaine m'aidera à guérir plus rapidement/plus complètement ?

Après l'incident, j'ai pris de l'ibuprofène tous les jours pendant environ une semaine car la douleur était intense, et depuis moins régulièrement lorsque je ressens une raideur ou une douleur. Maintenant, je suis assez à l'aise la plupart du temps mais je trouve toujours que j'ai une amplitude de mouvement limitée, des douleurs quand je dois me moucher beaucoup (grâce au rhume des foins).

Mon intuition me dit que la prise d'analgésiques accélère la guérison et assure une récupération plus complète. D'un autre côté, je me demande si la diminution de la douleur ne risque pas de causer d'autres dommages, car elle me rendra moins prudent dans mes activités, ce qui pourrait entraîner une nouvelle blessure. Je ne veux pas prendre d'analgésiques pendant des semaines si cela n'est pas très bénéfique.

Ma question est la suivante :

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens contribuent-ils à la cicatrisation des tissus ? Je comprends qu'ils diminuent la douleur, mais y a-t-il des études qui montrent qu'ils font quelque chose plus que de diminuer la douleur ?

Réponses (1)

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2015-07-31 07:47:53 +0000

On sait depuis longtemps que l'utilisation des AINS a un effet sur la guérison des os après des fractures (1) . Par conséquent, l'utilisation des AINS n'est recommandée que pendant une certaine période après la fracture et l'utilisation à long terme doit être évitée.

Les AINS sont soit des inhibiteurs non sélectifs de la COX1 et de la COX2 (ibuprofène, diclofénac, naproxène), soit des inhibiteurs sélectifs modernes de la COX2 (sélecoxib, parecoxib). Il existe des preuves que les inhibiteurs non sélectifs de la COX1 et de la COX2, tels que l'ibuprofène, ont un effet positif sur la cicatrisation des tendons (2) (3). En général, l'utilisation des AINS est utile dans le traitement des lésions ligamentaires, mais la question de savoir si l'avantage des AINS est dû au fait que la réduction de la douleur entraîne une mobilisation précoce et donc une récupération plus rapide est toujours controversée (4) .

Cependant, il est démontré que l'utilisation d'inhibiteurs sélectifs de la COX-2 a un effet négatif sur la cicatrisation des tissus (4) (5) ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15494342/).

Ainsi, l'utilisation de l'ibuprofène ne semble pas désavantageuse en ce qui concerne la cicatrisation des tissus, sauf en cas de fracture osseuse.

Bien entendu, la question de savoir s'il y a réellement une lésion objective des tissus mous après un coup de fouet cervical est une tout autre affaire…