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L'empoisonnement au fer reste-t-il dans votre corps ?

Il y a deux ans, une bonne amie à moi a eu un accident où un clou s'est coincé dans sa taille. Il a été retiré de son corps, mais au bout de deux semaines, elle a été empoisonnée par le fer et est tombée dans le coma pendant une semaine. La semaine dernière, elle s'est à nouveau évanouie. Les médecins disent qu'il pourrait s'agir d'un empoisonnement au fer. L'empoisonnement au fer peut-il revenir ? Était-il encore dans son corps ? Elle ne prenait pas de suppléments ni de médicaments, donc je ne suis pas sûr de ce qui a pu causer cela. Mais il pourrait s'agir d'une surcharge en fer (hémochromatose) d'après ses symptômes.

Réponses (1)

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2015-06-22 04:59:09 +0000

Nous ne pouvons pas diagnostiquer votre ami sur Internet ; seuls ses médecins peuvent le faire. Les suppositions sont bonnes dans les jeux télévisés ; en médecine, il est utile d'avoir plus de choses sur lesquelles baser un diagnostic.

Vous avez raison de dire qu'une toxicité ferreuse aiguë (par exemple, des enfants qui mangent des vitamines contenant du fer parce qu'elles ressemblent à des bonbons) peut entraîner un coma. Mais à ma connaissance (et j'ai vu et traité de nombreux corps étrangers métalliques), la toxicité ferreuse d'une telle exposition serait peu probable. Outre l'ingestion, les deux raisons les plus courantes de la surcharge en fer sont

1) les transfusions répétées nécessaires pour diverses anémies (où les globules rouges sont détruits par le corps et doivent être remplacés), ou lorsque la moelle osseuse a cessé de fonctionner correctement et que des globules rouges doivent être fournis ; On parle alors d’“hémochromatose secondaire”,

2) les troubles de surcharge en fer dus à une mauvaise régulation génétique de l'absorption du fer, appelés hémochromatose héréditaire (ou hémochromatose primaire). L'hémochromatose primaire peut être traitée en prélevant périodiquement du sang, en forçant le corps à utiliser l'excès de fer, ou par un traitement par chélation. Donc, sans traitement, oui, la surcharge en fer provenant de cette source est permanente. La toxicité aiguë du fer peut être traitée par des agents chélateurs est suffisamment grave.

Bien que l'hémochromatose ne soit pas rare, les évanouissements sont très fréquents (si fréquents qu'il est difficile d'estimer leur fréquence en raison de la sous-déclaration) ; on estime approximativement qu'au moins _35 % de la population aura au moins un épisode au cours de sa vie. Il existe une distribution bimodale, le premier pic se situant autour de la fin de l'adolescence (un tiers des étudiants en médecine signalent au moins un épisode syncopal) et le second commençant vers les années 70.

Là encore, les chiffres sont difficiles à obtenir pour les évanouissements (syncope), mais la cause la plus fréquente est vasovagale (peur, douleur, station debout prolongée, etc.), suivie des causes cardiaques. Bien que les évanouissements soient fréquents, la seule véritable façon de déterminer leur cause probable est de consulter un professionnel de la santé, qui peut rassembler les informations nécessaires pour établir un diagnostic. Hémochromatose (maladie du stockage du fer) Base moléculaire de l'hémochromatose HFE Épidémiologie de la syncope/effondrement dans les populations occidentales de patients jeunes et âgés Incidence et pronostic de la syncope