Garder éveillé un patient qui saigne beaucoup. Pourquoi ?

Question

2017-07-11 10:22:27 +0000 2017-07-11 10:22:27 +0000

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Garder éveillé un patient qui saigne beaucoup. Pourquoi ?

Si une victime d'un accident, d'un coup de feu ou d'un autre traumatisme de ce type saigne abondamment, les chances de survie sont-elles augmentées si on lui dit de rester éveillé ? Et si c'est le cas, pourquoi ?

Je peux imaginer que cela pourrait empêcher le patient de s'évanouir, mais pourquoi serait-ce une bonne chose ?

Source

Nightingale http://health.stackexchange.com/users/9783

Réponses (1)

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Narusan http://health.stackexchange.com/users/9783 · Accepted Answer · 2017-07-11 13:51:36 +0000

Avec les lésions cérébrales, il n'est plus recommandé de garder les patients éveillés car les personnes ayant subi une commotion cérébrale ont besoin de dormir pour récupérer. Dans les jours qui ont précédé la généralisation du scanner crânien, la seule façon de savoir si une personne souffrait d'une hémorragie cérébrale potentiellement mortelle (qui survient chez moins de 0,1 % des personnes ayant subi une commotion cérébrale) était de l'observer pour déceler une baisse de son niveau de vigilance due à la pression du sang sur les structures vitales du cerveau. Cela se produisait généralement dans les six heures suivant la blessure. On pensait que si l'on pouvait garder quelqu'un éveillé, on pouvait l'empêcher de tomber dans le coma, ce qui bien sûr ne fonctionnait pas.

Alors que certaines personnes sur internet affirment qu'une personne éveillée avec une pression sanguine plus élevée et un pouls plus rapide aura de meilleures chances de survie (en fait, cela signifierait qu'elle saigne plus, et non moins), il n'y a pas de preuve scientifique que cela améliorera effectivement les chances de survie.

Les services d'urgence vérifient généralement si le patient est encore capable de rester éveillé pour évaluer sa situation sur la base de l'échelle de coma de Glasgow (GCS) . Le fait de dire “Reste avec moi, mon pote” sera alors utilisé pour évaluer la réponse verbale.

Cependant , cela n'est utilisé que pour évaluer les dangers actuels mettant la vie en danger (par exemple dans les différents systèmes de triage ). Garder quelqu'un éveillé ne profitera pas à ses chances de survie.

La plupart du temps, essayer de garder quelqu'un éveillé ne crée que des scènes très dramatiques pour les films.