Pourquoi ne peut-on pas simplement enlever les calculs biliaires, et non la vésicule biliaire tout entière ?

Question

2017-04-07 13:21:00 +0000 2017-04-07 13:21:00 +0000

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Pourquoi ne peut-on pas simplement enlever les calculs biliaires, et non la vésicule biliaire tout entière ?

La vésicule biliaire est un organe en forme de poche qui peut contenir des petits cailloux qui se forment à partir du cholestérol et d'autres cristaux.

Lorsque les gens ressentent des douleurs ou d'autres complications dues à ces calculs, le traitement habituel consiste à enlever la totalité de la vésicule biliaire et tous les calculs dans les voies biliaires, soit par chirurgie abdominale, soit par laparoscopie (trou de serrure).

Ma question est la suivante : pourquoi ne peut-on pas simplement ouvrir la vésicule biliaire et enlever les calculs, puis sceller la vésicule biliaire ?

Ma question est motivée par le sentiment que l'on ne devrait pas retirer un organe (même un organe “inutile” comme on le prétend pour la vésicule biliaire) sans une bonne raison. Je me demande donc pourquoi je n'ai pas lu qu'il existait une option chirurgicale pour laisser la vésicule biliaire en place, mais pour enlever les calculs.

Source

authorized http://health.stackexchange.com/users/8834

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Kate Gregory http://health.stackexchange.com/users/8834 · Answer 1 · 2017-04-07 19:59:10 +0000

Selon cet article de la Société américaine des chirurgiens gastro-intestinaux et endoscopiques,

Les calculs biliaires ne disparaissent pas d'eux-mêmes. Certains peuvent être traités temporairement en procédant à des ajustements alimentaires, comme la réduction de la consommation de graisses. Ce traitement a un faible taux de réussite à court terme. Les symptômes finiront par persister si la vésicule biliaire n'est pas enlevée. **Les complications liées à l'ablation d'un simple calcul sont probablement les mêmes que celles liées à l'ablation de la vésicule biliaire : problèmes d'anesthésie générale ou infections de l'incision. Mais laisser la vésicule biliaire à cet endroit peut vous exposer au risque de devoir subir une nouvelle opération. Étant donné que la vie après l'ablation de la vésicule biliaire est généralement considérée comme identique à celle d'avant , sauf en l'absence de douleurs abdominales, le fait de n'enlever que les calculs exposerait le patient à un risque accru (de récidive et éventuellement d'une seconde intervention chirurgicale) sans aucun bénéfice.