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Quelles sont les alternatives à l'ibuprofène sans les effets secondaires ?

Ils travaillent en inhibant des enzymes appelées cyclo-oxygénase 1 (COX-1) et 2 (COX-2). Celles-ci sont impliquées dans un certain nombre de voies internes qui aboutissent à la production de substances de type hormonal appelées prostaglandines, qui favorisent l'inflammation et augmentent la perception de la douleur.

Des études animales ont montré que le blocage de la COX-2 et la voie de production des prostaglandines qui en découle peuvent avoir les effets indésirables suivants : augmentation de la tendance du sang à coaguler à l'intérieur des artères et réduction de la capacité du cœur à guérir après une crise cardiaque. Au début des années 2000, un certain nombre de grandes études ont mis en évidence une association significative entre les événements cardiaques négatifs, tels que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, et l'utilisation d'inhibiteurs sélectifs de la COX-2. Deux de ces médicaments, le Valdecoxib et le Rofecoxib ou Vioxx, ont donc été retirés du marché.

Ils parlent de nombreux produits faisant la même chose et retirés des rayons.

Cependant, ils ne proposent aucune alternative avec les mêmes avantages et sans effets secondaires.

Je ne suis ni expert ni médecin, donc je viens ici pour demander quel analgésique doux devrais-je utiliser à la place pour éviter ces effets secondaires et avoir le même effet anti-douleur, même s'il est moins fort ? Tylenol ?

Antwoorden (2)

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2017-03-31 11:44:41 +0000

Les effets secondaires de l'ibuprofène sont-ils un sujet d'inquiétude ?

Réponse courte : peut-être.

Réponse longue : Comme pour beaucoup de questions sur la santé, cela dépend de la façon dont ils sont pris. Si, par exemple, vous vous blessez en pratiquant un sport et que vous souhaitez prendre un antidouleur pour vous soulager à court terme, l'ibuprofène probablement ne vous fera pas beaucoup de mal à court terme.

En revanche, si vous souffrez de douleurs chroniques (ou d'inflammation, comme le note une autre réponse), la situation est un peu différente. Si vous prenez un AINS - l'ibuprofène est l'un des nombreux médicaments de cette classe - il est utile de surveiller régulièrement certains effets secondaires. L'un des effets mentionnés dans l'article que vous avez lié est les ulcères d'estomac , car les AINS peuvent avoir un effet sur la paroi protectrice de l'estomac. En général, une certaine forme de “gastroprotection” est proposée pour compenser cet effet, comme un IPP (inhibiteur de la pompe à protons, comme l'oméprazole)

Par ailleurs, si vous prenez de l'ibuprofène pour des maux de tête récurrents (par exemple, des migraines), vous pouvez, de manière contre-intuitive, vous retrouver avec un autre type de mal de tête, appelé médicament contre les maux de tête dus à une surconsommation d'énergie (MOH).

En fin de compte, toute utilisation à long terme doit être discutée avec un professionnel de la santé ; qui peut évaluer les risques relatifs et vérifier les interactions avec tout autre médicament régulier.

Mais l'ibuprofène/AINS ne peut pas être sûr ! Le Vioxx a été retiré du marché…

Tout à fait vrai. Extrait de l'article que vous avez cité :

Au début des années 2000, un certain nombre de grandes études ont révélé une association significative entre les événements cardiaques négatifs, tels que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, et l'utilisation d'inhibiteurs sélectifs de la COX-2. Deux de ces médicaments, le Valdecoxib et le Rofecoxib ou Vioxx, ont donc été retirés du marché.

La controverse sur le Vioxx a été assez importante et a donné lieu à des paiements compensatoires et à des amendes. L'étude VIGOR a démontré que le risque de crise cardiaque était quatre fois plus élevé avec le rofécoxib (Vioxx) qu'avec le naproxène. Cette augmentation a été attribuée à l'effet “cardioprotecteur” du naproxène. Ceci était incorrect, et un autre essai APPROVe a été arrêté prématurément parce que les inhibiteurs sélectifs de la COX-2 ont démontré des événements cardiovasculaires indésirables. La vente du Vioxx a fait l'objet d'une série de litiges , avec des paiements et des amendes se chiffrant en milliards de dollars.

Si vous êtes intéressé, la controverse sur le Vioxx a suscité de nombreuses discussions qui se poursuivent encore aujourd'hui - des éditoriaux, des sections de livres, des livres entiers eux-mêmes et des arguments relatifs à la réforme de la responsabilité civile. Cela dépasse clairement la portée de cette question !

Cela dit, tous les AINS ne sont pas du Vioxx ; et comme indiqué ci-dessus, il est possible de les prendre (même l'ibuprofène) de manière relativement sûre.

Quelles sont les alternatives à l'ibuprofène ?

Comme le dit une autre réponse, cela dépend de la raison pour laquelle vous prenez de l'ibuprofène. Comme mentionné ci-dessus, vous pouvez continuer à prendre de l'ibuprofène, selon les circonstances.

Les alternatives comprennent :

  • naproxène (un autre AINS, mais avec risque moindre / peut être protecteur )
  • paracétamol / acétaminophène (c'est-à-dire Tylenol, comme vous dites)
  • AINS en crème / gel, par exemple pour les douleurs articulaires
  • tramadol peut aider pour certains types de douleurs, mais il y a des problèmes de dépendance et de constipation
  • alternatives, tels que l'exercice, l'acupuncture, la méditation, etc. peuvent tous potentiellement réduire la douleur

Lectures complémentaires

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2017-03-31 12:37:11 +0000

Je comprends que vous soyez gêné et anxieux par le fait que l'ibuprofène pourrait avoir des effets secondaires.

Toutes les drogues ont des effets secondaires sans exception. Mais cela ne veut pas dire que tout le monde aura ces effets secondaires. La probabilité que quelqu'un subisse un ou plusieurs effets secondaires est généralement très faible.

Vous devriez parler à votre médecin qui peut vous aider à choisir le médicament le plus sûr pour vous et vous donner des informations qui vous permettront de faire des choix.

Si vous envisagez de prendre de l'ibuprofène comme médicament anti-inflammatoire, vous pouvez considérer l'acétaminophène (paracétamol) comme une alternative. Le profil de sécurité de l'acétaminophène est légèrement meilleur que celui de l'ibuprofène à des doses normales.