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Prendre des pilules A + B individuellement au lieu d'un médicament contre le rhume qui a A + B + C + D, mauvaise idée ?

Lorsque vous avez des symptômes de rhume et que vous allez à la pharmacie, vous avez deux catégories de choix :

  1. des médicaments individuels en vente libre pour traiter des symptômes spécifiques, tels que :

  2. Les médicaments “cocktail” (…terminologie correcte ?), tels que :

Si je comprends bien, si vous n'avez, disons, que 2 symptômes du rhume, il est préférable (ou du moins, pas pire) de prendre simplement les médicaments individuels qui traitent les symptômes séparément plutôt qu'un médicament “combiné” qui traite également d'autres symptômes que vous n'avez peut-être pas. Pour être tout à fait clair, je suppose qu'il s'agit d'un profane raisonnablement intelligent qui fait attention aux ingrédients actifs et aux dosages et qui ne mélange pas aveuglément les médicaments. Par exemple :

  • Je ne demande pas de mélanger par exemple Topcare Acetaminophen + Tylenol Cold, ce qui doublerait le dosage de l'acétaminophène et pourrait causer des dommages au foie. Je suppose qu'il n'y a pas de chevauchement des ingrédients actifs.
  • Je ne demande PAS de mélanger 4 médicaments à des doses deux fois plus élevées que celles que l'on trouve dans une combinaison de médicaments. Je suppose que les dosages sont proches de ceux des médicaments combinés.
  • Je ne demande PAS de mélanger l'ibuprofène + l'acétaminophène, ou l'ibuprofène + le dextrométhorphane HBr d'ailleurs. Encore une fois, c'est parce que je suppose que les combinaisons prises se trouvent déjà manifestement dans des médicaments en vente libre existants sur les étagères à des dosages similaires, et dans cet exemple elles ne le sont pas.

Étant donné ces éléments, ai-je raison de dire qu'il est préférable (ou pas pire) de traiter les symptômes individuels ici, ou est-ce pire ? Par exemple, pourrais-je faire un surdosage des ingrédients inactifs, ou pourraient-ils interagir dangereusement ?
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2017-03-14 15:41:34 +0000

C'est ma préférence personnelle, et j'ai interrogé des médecins et des pharmaciens à ce sujet. Ils sont tous d'accord

Si vous êtes capable de vous souvenir des noms des différents ingrédients, de choisir en fonction de vos symptômes, et de gérer des délais différents (toutes les 4 heures pour l'un ; toutes les 6 heures pour l'autre) alors la prise d'ingrédients individuels est meilleure.

Pourquoi est-ce mieux ? Vous ne prendrez pas quelque chose dont vous n'avez pas besoin, ou plus de quelque chose dont vous n'avez pas besoin. Le risque est que vous mélangiez les choses ou que vous en preniez trop (vous avez écarté ces derniers comme n'étant pas un souci) ou qu'il vous soit trop difficile, pendant votre maladie, de savoir quoi prendre. Les gens aiment l'idée de “prenez ceci, vous vous sentirez mieux” sans trop réfléchir.

Je réagis mal aux antihistaminiques, donc je prends des ingrédients séparés pour me donner le contrôle. C'est maintenant raisonnablement difficile, car acheter des décongestionnants sans ingrédients ajoutés devient de plus en plus difficile. C'est pourquoi j'ai demandé aux médecins et aux pharmaciens quelle était mon approche. Dois-je simplement abandonner et acheter des décongestionnants contenant déjà de l'acétaminophène ? Mais ils me disent tous que je le fais bien, à condition que vous soyez prêt à faire l'effort mental nécessaire pour obtenir les bonnes doses.
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2017-03-14 23:24:45 +0000

Comme d'autres l'ont fait remarquer ici, c'est une excellente question et votre conclusion est en grande partie correcte. Pour ce que cela vaut, je demande toujours personnellement à mes patients (après avoir pris toute l'histoire et fait les examens physiques appropriés, bien sûr), de résumer les symptômes qui les gênent le plus et de les traiter spécifiquement.

Le résultat final variera beaucoup en fonction des formulations disponibles, de leur coût (et de la capacité financière du patient), entre autres choses. Il m'arrive de combiner des médicaments uniques (par exemple l'acétaminophène, l'ibuprofène et un antitussif), ou de combiner un médicament contenant à la fois de l'ibuprofène et un décongestionnant avec de l'acétaminophène pur, etc.

Le plus souvent, tant que l'on garde à l'esprit les dosages et les chevauchements, il est possible de réaliser de nombreuses combinaisons efficaces de traitement symptomatique pour une situation donnée. J'ose dire que la plupart des médecins disposent de quelques combinaisons ou plus pour des situations similaires, en fonction de certains des facteurs que j'ai exposés ci-dessus.
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2017-03-14 05:13:52 +0000

C'est une bonne question en fait, et certains de mes patients viennent me la poser en vente libre.

Il y a plusieurs raisons pour lesquelles les fabricants font cela, mais j'en mentionnerai deux ici :

  1. Pour les symptômes du rhume et de la grippe, vos symptômes peuvent changer d'un symptôme à l'autre, même au cours du rhume ou de la grippe elle-même. Juste pour donner un exemple : Cela peut commencer par un écoulement nasal et se poursuivre par une toux ou un mal de gorge dû à un écoulement nasal. Avoir un produit combiné avec plusieurs ingrédients actifs couvrira tous les symptômes de base et vous aidera à surmonter le rhume lui-même. Ces médicaments sont présents dans votre organisme au cas où ces symptômes se manifesteraient, ce n'est donc pas un gaspillage par exemple.

  2. Coût : Il coûte moins cher de faire fabriquer des comprimés, des capsules ou des liquides avec plusieurs ingrédients actifs que d'avoir un ingrédient actif par produit. Ce coût serait également répercuté sur le consommateur qui achète ce produit. En ce qui concerne la sécurité, des recherches ont été menées sur la sécurité et l'efficacité des produits mis sur le marché au préalable, et ceci est réglementé par la FDA. Les produits sont également testés pour leurs interactions. Il est donc raisonnable de dire que s'ils étaient déjà sur le marché, ils auraient fait l'objet d'un examen et de tests.

Espérons que cela vous aidera.

Source : Je suis pharmacien depuis 5 ans.
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