Pourquoi cette différence clinique entre hémoglobincyanose centrale et périphérique ?

Question

2016-12-12 18:11:41 +0000 2016-12-12 18:11:41 +0000

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Pourquoi cette différence clinique entre hémoglobincyanose centrale et périphérique ?

Alors que dans la cyanose centrale nous voyons des muqueuses cyanotiques, nous avons dans la cyanose périphérique une cyanose périphérique.

Dans la cyanose centrale nous avons un problème d'oxygénation et dans la cyanose périphérique une faible perfusion.

Pourquoi une cyanose périphérique ne conduit-elle pas à des muqueuses cyanotiques et une cyanose centrale ne conduit-elle pas à une cyanose périphérique ? Parce que s'il y a un problème d'oxygénation, je pense qu'il y a aussi trop peu d'O2 dans le périphérique et vice versa.

Source

rwx http://health.stackexchange.com/users/1626

Réponses (1)

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Osmo http://health.stackexchange.com/users/1626 · Accepted Answer · 2016-12-17 11:29:54 +0000

La cyanose se produit lorsque la concentration de désoxyhémoglobine est élevée (supérieure à 5g/dL), car la désoxyhémoglobine absorbe des longueurs d'onde de lumière différentes de celles de l'oxyhémoglobine et semble plus bleue.

La cyanose centrale se produit lorsqu'il y a des niveaux élevés de désoxyhémoglobine dans le sang artériel, causés par :

Un shunt de sang désoxygéné dans les artères systémiques
Une diminution de l'absorption d'oxygène à travers la membrane alvéolaire
Des niveaux élevés d'hémoglobine globale qui dépassent la capacité de diffusion de l'oxygène (par exemple polycythémie rubra vera )
Un faible apport de sang dans les capillaires alvéolaires

Ceci est dû au fait que ces zones centrales ont un flux sanguin capillaire élevé qui réduit l'effet de l'extraction d'oxygène des tissus.

La cyanose périphérique se produit lorsqu'il y a une forte extraction d'oxygène tissulaire, causée par :

Un faible apport sanguin localisé (par exemple, une vasoconstriction périphérique)
Une forte demande métabolique tissulaire

Ainsi, vous verrez toujours une cyanose périphérique s'il y a une cyanose centrale, mais pas nécessairement une cyanose centrale lorsqu'il y a une cyanose périphérique.