Avons-nous un système général de classes de médicaments qu'un profane peut comprendre ?

Il n'est pas nécessaire qu'une personne apprenne la taxonomie des médicaments, à moins que cette personne ne crée ou n'utilise de manière intensive une documentation clinique ou pharmacologique. Je ne doute pas qu'il existe quelque part une taxonomie unique et unifiée des médicaments, prescrite par un organisme de normalisation - et je ne doute pas non plus qu'elle soit très pénible à utiliser et aussi détestée par les médecins que la CIM-10.

Pour toutes les utilisations médicales en dehors de la documentation, les gens utilisent la catégorisation de la même manière qu'ils le font pour tous les autres concepts de leur vie. Ils apposent une étiquette sur tout groupe qu'ils (et, espérons-le, leur partenaire de communication) reconnaissent facilement. Et ce qu'ils reconnaissent dépend de leur niveau d'expertise dans le domaine.

C'est pourquoi vous, le patient, direz naturellement “médicaments pour migraine ” en parlant à un ami du médecin. Un médecin utilisera des catégories telles que agonistes des récepteurs de la sérotonine “. Aucun de vous deux n'a étudié un arbre de taxonomie des médicaments avant d'utiliser un nom de catégorie correct. Vous saviez "qu'il y a des migraines” et en avez tiré un nom de catégorie correct. Le médecin a appris le rôle de la sérotonine dans le cerveau, et un chapitre de son manuel a expliqué comment la sérotonine est liée à la migraine, et un autre a expliqué comment il existe des médicaments qui imitent les effets de la sérotonine en activant les mêmes récepteurs qui sont habituellement activés par la sérotonine, afin qu'ils puissent arrêter une migraine.

Notez que les deux catégories ne sont pas les mêmes, même si elles se chevauchent quelque peu. Certains agonistes des récepteurs de la sérotonine sont un type de médicaments contre la migraine. Mais il y a des médicaments qui ne sont pas des agonistes des récepteurs de la sérotonine, et il y a des agonistes des récepteurs de la sérotonine qui font autre chose que guérir la migraine, parce qu'ils activent un ensemble légèrement différent de récepteurs de la sérotonine. Mais il n'existe pas de moyen simple de traduire la catégorie “agonistes des récepteurs sérotoninergiques” en termes simples. Il ne s'agit même pas d'établir des critères trop détaillés, et de dire qu'il est bon pour un profane d'apprendre la catégorie plus générale au-dessus - parce que la catégorie plus générale “agoniste des récepteurs” n'est pas plus facile à comprendre. Les taxonomies des experts ne sont pas simplement des versions plus détaillées de la taxonomie d'un profane dans le même domaine, elles sont orthogonales aux taxonomies des profanes, car elles sont basées sur des principes complètement différents.

Si ce que vous voulez, c'est un système de catégorisation reflétant vos connaissances actuelles, alors vous l'avez déjà. Parler de “médicaments pour la fièvre” ou de “médicaments pour la migraine” n'est en aucun cas faux. Dites simplement ce que vous voulez dire quand vous en avez besoin. Il peut y avoir une catégorie dont vous avez besoin de parler mais pour laquelle vous ne pouvez pas trouver de nom succinct, comme “médicaments contre la fièvre qui sont sans danger pour les enfants en bas âge et qui sont pris par la bouche” - mais il est peu probable qu'elle fasse déjà un noeud dans la taxonomie standardisée de quelqu'un d'autre, vous devez la décrire. Et même si votre médecin peut être enclin à utiliser la description “antipyrétique oral pédiatrique” à la place, cela ne rend pas votre étiquette moins valable.

Si vous voulez pouvoir travailler avec une taxonomie plus complexe, vous aurez besoin de plus de connaissances médicales. Et c'est très bien - tout le monde peut utiliser des connaissances sur un sujet aussi important. Mais dans ce cas, la connaissance vient en premier. L'utilisation d'une taxonomie correcte viendra naturellement, comme un sous-produit de vos connaissances accrues. L'inverse ne fonctionne pas.

Bien sûr, il peut arriver que vous tombiez sur des informations qui se réfèrent à une catégorie que vous ne comprenez pas, par exemple dans la liste des interactions d'un médicament que vous prenez. Mais si vous voulez comprendre ces informations, il n'est pas nécessaire de recourir à une taxonomie spéciale (qui ne peut de toute façon pas être associée à des concepts que vous connaissez déjà). Si vous avez vraiment besoin de savoir ce qui fait d'une classe de médicaments une “classe” et non une collection aléatoire de médicaments, et qu'une source que vous trouvez ne l'explique pas en des termes que vous comprenez, vous avez besoin d'une autre source qui essaiera d'expliquer les critères qui sous-tendent la catégorie de l'expert existant. Je suis sûr que les utilisateurs de ce site seront heureux de vous aider dans ce domaine également.

J'appuie la réponse de rumstscho (sauf la partie où la CIM-10 est très pénible à utiliser).

Il existe un système de classification des médicaments assez détaillé et largement utilisé, et il s'appelle :

Système de classification anatomique, thérapeutique, chimique (ATC)

Comme vous pouvez le deviner d'après le nom, il classifie les médicaments sur la base de :

• l'organe ou le système sur lequel ils agissent et
• leurs propriétés thérapeutiques et
• leurs propriétés pharmacologiques et
• chimiques

Comment prennent-ils tous ces éléments en compte ? En utilisant un système de classification multilevel. La classification est associée à un système de codes, qui peut être utilisé pour rechercher un médicament sur le site web d'une agence de réglementation, par exemple.

Le système de classification ATC comporte cinq niveaux :

Premier niveau - groupe principal anatomique (c'est un niveau qu'un profane peut facilement comprendre)

A Tube digestif et métabolisme

B Sang et organes hématopoïétiques

C Système cardiovasculaire

D Dermatologie

G Génito- système urinaire et hormones sexuelles

H Préparations hormonales systémiques, à l'exclusion des hormones sexuelles et des insulines

J Anti-infectieux à usage systémique

L Agents antinéoplasiques et immunomodulateurs

M Système musculo-squelettique

N Système nerveux

P Produits antiparasitaires, insecticides et répulsifs

R Système respiratoire

S Organes sensoriels

V Divers

Deuxième niveau - groupe thérapeutique principal (c'est un niveau qu'un patient informé peut comprendre - si vous êtes quelque peu familier avec l'état médical/l'indication du médicament, vous pouvez comprendre ce niveau)

Troisième niveau - sous-groupe thérapeutique/pharmacologique (c'est là que les choses deviennent assez techniques ; ces eaux sont généralement trop profondes pour un profane)

Quatrième niveau - sous-groupe chimique/thérapeutique/pharmacologique

Cinquième niveau - la substance chimique

Comment les médicaments sont-ils inclus dans le système :

Critères d'inclusion et d'exclusion Le centre collaborateur de l'OMS à Oslo établit de nouvelles entrées dans la classification ATC à la demande des utilisateurs du système. Il s'agit notamment des fabricants, des organismes de réglementation et des chercheurs. La couverture du système n'est pas complète. L'une des principales raisons pour lesquelles une substance n'est pas incluse est qu'aucune demande n'a été reçue. […]

_Les médicaments traditionnels complémentaires, homéopathiques et à base de plantes ne sont généralement pas inclus dans le système ATC. 002 de : Centre collaborateur de l'OMS pour la méthodologie des statistiques sur les médicaments

(si ce sujet vous intéresse vraiment, certains chapitres de cette publication pourraient vous intéresser.

Cependant, il n'est pas nécessaire que vous appreniez cette classification (ou toute autre). Si votre objectif est d'acquérir des connaissances sur les médicaments, le domaine qui vous intéresse est la pharmacologie ou plus précisément la pharmacodynamie . Il s'agit d'un domaine assez vaste, mais pour un non-initié, il s'agit d'une science appliquée, donc vous aurez d'abord besoin de connaissances en physiologie, en patophysiologie et en biochimie médicinale ; et pour ceux-là, vous aurez besoin de biologie cellulaire, d'un peu d'anatomie et d'histologie, de microbiologie, de biochimie (pour lesquelles vous aurez certainement besoin de chimie)… Ce serait une quête de quelques années et vous auriez toujours besoin d'un programme d'études et de quelqu'un pour superviser votre processus d'apprentissage afin de vous assurer que vous comprenez correctement tous les concepts importants.

Cela ne signifie pas que vous ne pouvez pas être un patient bien informé et instruit (ou le soignant du patient, un membre de la famille). Vous n'avez simplement pas besoin de vous informer sur toutes les maladies et les médicaments importants. Simplement, lorsque (si) un problème de santé survient, concentrez vos efforts sur ce domaine spécifique. Vous ne pouvez et ne devez pas utiliser les connaissances acquises pour vous soigner vous-même ; elles doivent vous servir à mieux communiquer avec vos prestataires de soins, à participer aux décisions et, si nécessaire, à envisager s'il est temps d'obtenir un deuxième avis sur quelque chose.

Un aparté : Voici un exemple de l'organisation d'un livre de pharmacologie. Les leçons sur les médicaments spécifiques commencent à la section 2. Vous pouvez voir que parfois un mécanisme cellulaire/chimique est utilisé (section 2), et parfois un organe ou un système d'organes entier (sections 3 et 4) ou la maladie à traiter (section 5 et chapitres 43-45 de la section 4 par exemple) (selon ce qui est le plus approprié pour expliquer le fonctionnement d'un certain médicament). Je ne vous recommande pas ce livre (ce n'est pas qu'il ne soit pas bon, c'est qu'il est excellent) - car il est destiné aux étudiants en médecine et en pharmacie ainsi qu'aux doctorants. Bien qu'il soit excellent parce qu'il encourage la pensée critique, vous pouvez vous perdre dans la quantité de détails. Je viens d'utiliser sa table des matières comme exemple de la façon dont on peut étudier la pharmacologie. Pour un profane Je dirais que démarrer avec Wikipédia n'est pas une mauvaise chose (les articles y sont généralement bien organisés), tant que vous veillez à vérifier l'exactitude des informations que vous y trouvez.