Comment la sensibilité à l'insuline affecte-t-elle la perte de poids ?

La résistance à l'insuline et l'obésité sont toutes deux des symptômes du diabète de type 2, bien qu'elles se produisent également à un stade prédiabétique, avant que les critères de diagnostic du diabète ne soient remplis. La résistance à l'insuline est hautement prédictive du diabète . Dans l'étude Bruneck , moins de 10 % des sujets insulinorésistants ne présentaient aucun autre trouble métabolique. Cependant, la relation exacte entre l'insulinorésistance et l'obésité n'est pas claire, car ces deux phénomènes pourraient

• avoir une cause commune, ou
• l'un d'eux provoque l'autre, ou
• être couplés dans un cycle de rétroaction positive, ou
• toutes ces réponses. Mais nous savons qu'elles sont fortement corrélées chez les patients non traités.

C'est la prévalence de l'insulinorésistance chez les adolescents de NHANES , avec des cercles blancs indiquant des adolescents de poids normal, des carrés noirs indiquant des adolescents en surpoids et des cercles noirs indiquant des adolescents obèses.

Par exemple, une des théories de l'évolution vers le diabète est que la capacité des dépôts de graisse habituels du corps est surchargée, ce qui entraîne un excès de graisse là où elle n'a pas sa place (par exemple les dépôts de graisse intra-abdominaux), ce qui entraîne une lipotoxicité et finalement un diabète. Ce serait un argument potentiel en faveur de l'obésité qui conduirait à une résistance à l'insuline. Une cause commune pourrait être recherchée par exemple dans réduction de la sécrétion d'incrétine ou augmentation de l'activité de JNK . Mais étant donné la difficulté de trouver un mécanisme clair, et la complexité des voies impliquées, le lien est probablement multifactoriel.

La perte de poids est l'un des objectifs de la gestion du diabète. L'exercice physique et les régimes retardent la progression des stades prédiabétiques vers le diabète. Ils réduisent à la fois l'obésité et l'insulinorésistance. Donc, pour répondre directement à votre question, si vous aviez une résistance à l'insuline et que vous avez réussi à perdre du poids, il est très probable que votre sensibilité à l'insuline ait augmenté.

Ce qui précède suppose que le patient ne suit aucun traitement métabolique. S'il prend des médicaments contre le diabète, leur effet sur la sensibilité à l'insuline et le poids sera indépendant. Certaines classes de médicaments comme les agonistes BPL 1 réduiront à la fois l'obésité et les effets liés à l'insuline, tout comme la chirurgie bariatrique . La metformine améliorera la sensibilité à l'insuline sans trop affecter le poids, tandis que les glitazones réduiront l'insulinorésistance mais entraîneront une prise de poids.

Les personnes qui présentent une résistance à l'insuline ont généralement plus de difficultés à atteindre et à maintenir un poids sain.

Si la personne présentant une résistance à l'insuline est en surpoids (ce qui est souvent le cas), et si elle parvient à perdre ne serait-ce qu'une petite quantité de poids, elle constatera généralement une amélioration immédiate de sa sensibilité à l'insuline et une diminution des symptômes (tels que maux de tête, sensation de dégoût, sensation de brouillard).

Référence : https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/types/prediabetes-insulin-resistance

Un régime à faible teneur en glucides a aidé mon fils résistant à l'insuline.